阿达格拉西布（Adagrasib）是一种针对KRAS G12C突变的靶向抗癌药物，主要用于治疗携带该突变的非小细胞肺癌及结直肠癌患者。作为KRAS突变领域的突破性疗法，它通过不可逆结合突变蛋白，阻断肿瘤生长信号传导，为既往治疗选择有限的患者提供了新希望。然而，用药过程中需密切关注其可能引发的副作用，以确保安全性和疗效。

阿达格拉西布的常见副作用多涉及消化系统、皮肤及全身症状。胃肠道反应尤为突出，包括恶心、腹泻、呕吐和食欲减退，部分患者可能出现便秘或剧烈腹痛。皮肤反应如皮疹、干燥、瘙痒也较为普遍，需注意皮肤护理。全身症状方面，疲劳、肌肉骨骼疼痛（如关节痛、肌肉酸痛）、水肿和发热或寒战是常见表现，可能影响患者生活质量。

肝功能损害是另一需警惕的副作用，表现为肝酶升高（如丙氨酸转氨酶、天门冬氨酸转氨酶升高），严重时可发展为药物性肝损伤。治疗期间需定期监测肝功能，及时调整剂量或暂停用药。此外，阿达格拉西布可能引发电解质紊乱（如低钾血症、低钠血症）、肾功能损害及血液系统异常（如淋巴细胞减少、白细胞减少），需通过血液检查密切跟踪。

心血管系统方面，药物可能延长QT间期，增加心律失常风险，尤其当患者合并使用其他QT延长药物或存在电解质异常时。呼吸系统副作用包括咳嗽、呼吸困难及间质性肺病（ILD），虽发生率较低，但可能严重甚至致命，需立即就医评估。

总之，阿达格拉西布的副作用涵盖多系统，但多数可通过支持性治疗或剂量调整管理。患者用药期间需严格遵循医嘱，定期监测肝功能、电解质及心电图，及时报告不适症状。医生将根据个体情况权衡疗效与风险，制定个性化方案，以最大化治疗获益。

关键词标签：阿达格拉西布、KRAS G12C突变、副作用、肝功能损害、胃肠道反应、QT间期延长、间质性肺病

参考链接：https://www.ema.europa.eu/en/medicines/human/EPAR/krazati