米利珠单抗（mirikizumab）是一种白细胞介素-23拮抗剂，用于治疗成人中度至重度活动性溃疡性结肠炎和成人中度至重度活动性克罗恩病。该药通过选择性靶向IL-23的p19亚基，阻断炎症信号通路，减轻肠道黏膜炎症。对于对常规治疗或TNF抑制剂反应不足的患者，米利珠单抗提供了不同作用机制的治疗选择。本文从适应症、作用机制及治疗效果三个方面进行分析。

适应症范围
米利珠单抗适用于以下两类成人患者。一是中度至重度活动性溃疡性结肠炎，主要用于对常规治疗（如5-氨基水杨酸制剂、糖皮质激素、免疫抑制剂）或生物制剂（如TNF抑制剂）反应不足、失去反应或不耐受的患者。二是中度至重度活动性克罗恩病，同样适用于对上述治疗反应不佳的患者。

作用机制
米利珠单抗是一种人源化IgG4单克隆抗体，能够高亲和力特异性结合IL-23的p19亚基，阻断IL-23与其受体的相互作用。IL-23是Th17细胞分化与维持的关键细胞因子，在溃疡性结肠炎和克罗恩病的肠道黏膜炎症损伤中发挥核心作用。通过抑制IL-23信号通路，米利珠单抗减少促炎细胞因子（如IL-17A、IL-17F、IL-22）的产生，减轻肠道炎症，促进黏膜愈合。这种靶向性作用机制不同于传统的抗炎药物或TNF抑制剂，属于生物制剂治疗。

治疗效果
在临床应用中，米利珠单抗能够帮助中度至重度活动性溃疡性结肠炎和克罗恩病患者诱导并维持临床缓解。对于溃疡性结肠炎患者，该药有助于减轻腹泻、便血、腹痛及里急后重等症状，促进结肠黏膜愈合，降低疾病复发频率。对于克罗恩病患者，可改善腹痛、腹泻、体重下降及营养不良等表现。给药方案分为诱导期和维持期。溃疡性结肠炎诱导剂量为300毫克静脉输注（第0、4、8周，每次至少30分钟），维持剂量为200毫克皮下注射（第12周起每4周一次）。克罗恩病诱导剂量为900毫克静脉输注（第0、4、8周，每次至少90分钟），维持剂量为300毫克皮下注射（第12周起每4周一次）。治疗期间需监测感染迹象、肝功能及输注相关反应。总体而言，米利珠单抗为中度至重度活动性炎症性肠病患者提供了有效的靶向治疗选择。

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参考资料：https://uspl.lilly.com/omvoh/omvoh.html#pi

非戈替尼（filgotinib）是一种口服Janus激酶抑制剂，用于治疗中度至重度活动性类风湿关节炎（对甲氨蝶呤或其他改善病情抗风湿药无效或不耐受时）以及中度至重度活动性溃疡性结肠炎（对常规治疗无效、不耐受或有禁忌时）。该药通过选择性抑制JAK1来阻断炎症信号通路。正确的药品储存方法对确保药物稳定性、疗效和安全性至关重要。本文从一般储存条件、旅行携带注意事项及过期药品处理三个方面进行介绍。

一般储存条件
非戈替尼片剂应在室温下储存，通常建议在20°C至25°C的环境中保存，允许短期波动在15°C至30°C之间。应将药品存放于原装包装中，避免阳光直射和潮湿环境，因此不适合放置在浴室或厨房水槽附近。应保持药品在原包装的泡罩或药瓶中，不要转移到未标记的容器中。药瓶应紧闭以防止潮气进入。非戈替尼不需要冷藏保存，也不应冷冻。请勿将药品存放在汽车内或窗台上，因为这些地方的温度波动较大。家中的储物柜、床头柜抽屉或药箱是合适的存放地点。

旅行携带注意事项
旅行时应随身携带非戈替尼，避免将药品放入托运行李中，因为货舱温度变化较大且可能受潮。携带足够量的药品以覆盖旅行时间，并额外携带一个备用剂量以防延误。如果旅行跨越多个时区，应按照当地时间维持每日一次的服药间隔。如果旅行目的地气候炎热潮湿，应将药品存放在隔热袋中，避免暴露于超过30°C的高温环境。建议随身携带处方副本，以备海关检查或需要补药时使用。

过期药品处理
请勿服用超过药品包装上标示的有效期限的药品。过期药品应按照当地药品回收指南进行处理，不应随意丢弃或冲入下水道。许多社区药房提供药品回收服务。定期检查药品的有效期，优先使用有效期较近的药品。如果发现药片变色、有异味或出现裂纹，即使仍在有效期内也应停止使用并咨询药剂师。

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参考资料：https://pubchem.ncbi.nlm.nih.gov/compound/Filgotinib

米利珠单抗（mirikizumab）是由美国礼来公司（Eli Lilly）自主研发的一款靶向IL-23的全人源化单克隆抗体，2023年在美国获批上市，目前已在多个国家和地区获批用于溃疡性结肠炎和克罗恩病的治疗。但截至2026年，米利珠单抗原研药尚未进入中国大陆市场，国内患者暂时无法通过正规渠道购得。了解这款药物的生产背景、海外定价及购买注意事项，有助于有需求的患者做出合理判断。

一、适应症：锁定两大炎症性肠病

米利珠单抗的获批适应症为两类炎症性肠病。其一，成人中度至重度活动性溃疡性结肠炎（UC），用于经传统治疗应答不佳或不耐受的患者。其二，成人中度至重度活动性克罗恩病（CD），同样适用于需要生物制剂干预的中重度患者。该药通过靶向IL-23的p19亚基，精准阻断炎症信号通路，为这两类疾病提供了新的治疗选择。

二、生产厂家：礼来公司独家研发生产

米利珠单抗由美国礼来公司（Eli Lilly and Company）研发、生产。该药是礼来在炎症性肠病领域继乌司奴单抗之后推出的又一款生物制剂。目前全球市场上也尚无米利珠单抗的仿制药上市，所有在售版本均为原研版本。

三、价格：国内未上市，海外版售价不低

米利珠单抗原研药尚未在中国市场上市，因此目前具体的定价仍不明确。在海外市场，米利珠单抗的常见规格为每支300mg/15mL，预计每盒的售价可能超过1万人民币以上（受汇率影响价格可能会发生波动）。米利珠单抗目前尚无仿制药上市。

四、购买注意事项：国内暂未上市，切勿轻信非正规渠道

国内患者目前无法通过医院药房直接购买到米利珠单抗。海外渠道虽然存在，但生物制剂对运输温度要求极高，冷链断裂可能导致药物失效甚至产生安全风险，因此购买时应选择正规医疗咨询机构购买。建议有需求的患者密切关注国内上市审批进展，在有消化科或风湿免疫科经验的医生指导下选择现有可用的替代方案。

米利珠单抗作为礼来公司在炎症性肠病领域的重磅产品，其生产、定价和购买渠道目前对国内患者而言仍存在较大门槛。患者应以正规渠道和医生指导为准，避免购药和使用风险。

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参考资料：https://www.drugs.com/history/omvoh.html

截至2026年，非戈替尼（filgotinib）原研药尚未在中国大陆正式获批上市，其在国内的医保覆盖和定价信息也暂未公布。这款由吉利德科学公司研发的高选择性JAK1抑制剂，已在欧盟、日本等多个国家和地区获批，主要用于类风湿关节炎和溃疡性结肠炎的治疗。国内患者若有需求，目前只能通过海外渠道获取，但需充分了解相关风险和注意事项。

一、适应症：两大自身免疫性疾病

非戈替尼获批适应症为中度至重度活动性类风湿关节炎，适用于甲氨蝶呤或其他改善病情抗风湿药物治疗无效或不耐受的成人患者，可单独或联合使用。另一适应症为中度至重度活动性溃疡性结肠炎，适用于常规治疗无效、不耐受或有禁忌的患者，可单独或与皮质类固醇联合使用。

二、原研厂家：吉利德科学主导研发

非戈替尼由美国吉利德科学公司（Gilead Sciences）研发，2020年率先在欧盟获批上市。该药是新一代高选择性JAK1抑制剂，相比泛JAK抑制剂在安全性方面具有一定优势，目前已在全球多个市场上市销售。

三、上市及价格：国内未上市，海外版价格差异大

非戈替尼原研药还没有在国内上市，价格与医保等相关信息还未可知。目前在海外上市出售的欧版非戈替尼，规格200mg*30片每盒的价格可能在一万多人民币。此药在海外也有出售仿制版本，药物成分与原研的基本一致，如老挝药厂生产的规格100mg*30片每盒的价格可能在九百多人民币（受汇率影响价格可能会发生波动）。

四、购买注意事项：正规渠道优先，非正规渠道存风险

患者应优先关注国内上市进展，一旦获批可通过本地医院或药房凭处方购药。通过非正规渠道购买药物，在运输储存、药品真伪及售后保障方面均存在隐患，且无法享受国内医保报销。建议患者购买时选择正规医疗咨询机构。用药期间须定期监测血常规、肝功能及血脂水平，出现异常应及时就医。

非戈替尼在国内上市仍需等待，患者在此期间应密切关注国家药监局审批动态，在有风湿免疫或消化科经验的医生指导下选择合适的替代方案，切勿因等待而自行通过非正规渠道购药。

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参考资料：https://www.drugs.com/history/filgotinib.html

米利珠单抗（mirikizumab）是一种白细胞介素-23拮抗剂，用于治疗成人中度至重度活动性溃疡性结肠炎和成人中度至重度活动性克罗恩病。该药通过选择性靶向IL-23的p19亚基，阻断炎症信号通路，减轻肠道黏膜炎症。米利珠单抗的治疗分为诱导期和维持期两个阶段，但具体需要连续使用多长时间取决于患者的临床反应、疾病控制情况以及是否出现不可耐受的毒性。本文从诱导治疗阶段、维持治疗阶段及影响治疗时长的因素三个方面进行介绍。

诱导治疗阶段
在治疗开始时，所有患者需先接受诱导期治疗。对于溃疡性结肠炎，诱导剂量为每次300毫克，在第0周、第4周和第8周通过静脉输注给药（每次至少30分钟），共计3次输注。对于克罗恩病，诱导剂量为每次900毫克，同样在第0周、第4周和第8周静脉输注（每次至少90分钟），共计3次输注。诱导期是治疗启动阶段，旨在快速控制炎症活动。

维持治疗阶段
完成诱导期后，进入维持期治疗以巩固疗效并预防复发。对于溃疡性结肠炎，第12周开始维持治疗，剂量为每次200毫克皮下注射（分两次连续注射，每次100毫克），此后每4周给药一次。对于克罗恩病，第12周开始维持治疗，剂量为每次300毫克皮下注射，此后每4周给药一次。维持期的治疗持续时间没有固定的上限，只要患者持续获得临床获益且未出现不可耐受的毒性，就应继续每4周一次的维持治疗。

影响治疗时长的因素
米利珠单抗的实际使用时长受多种因素影响。一是临床反应：如果患者在诱导期后达到充分的临床缓解，则继续维持治疗；如果反应不充分，医生可能需要重新评估治疗方案。二是疾病复发：如果在维持期出现疾病复发，可能需要调整治疗策略。三是安全性：如果出现严重感染、过敏反应或无法耐受的不良反应，需停用该药。四是个体差异：不同患者的疾病严重程度和病程不同，治疗时长因人而异。患者不应自行停药，所有治疗调整均需在医生指导下进行。

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参考资料：https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2023/761279s000lbl.pdf

利生奇珠单抗（risankizumab，商品名喜开悦）和古塞奇尤单抗均属于白细胞介素-23拮抗剂，用于治疗多种免疫介导的炎症性疾病。两者靶向相同的细胞因子通路（IL-23的p19亚基），但在适应症范围、给药方案及剂型等方面存在差异。本文从适应症区别、给药方案差异及剂型特点三个方面进行介绍。

适应症范围的区别
利生奇珠单抗获批的适应症更为广泛，包括中重度斑块型银屑病、活动性银屑病关节炎、中度至重度活动性克罗恩病以及中度至重度活动性溃疡性结肠炎。古塞奇尤单抗的主要获批适应症为中重度斑块型银屑病和活动性银屑病关节炎，在炎症性肠病（克罗恩病、溃疡性结肠炎）方面的应用尚未获得主流监管机构批准。因此，对于合并炎症性肠病的银屑病或银屑病关节炎患者，利生奇珠单抗是更具针对性的选择。

给药方案的差异
在斑块型银屑病和银屑病关节炎中，两种药物的给药频率不同。利生奇珠单抗的推荐方案为第0周、第4周各注射一次，此后每12周一次（150毫克）。古塞奇尤单抗的推荐方案为第0周、第4周各注射一次，此后每8周一次（100毫克）。在克罗恩病和溃疡性结肠炎中，利生奇珠单抗采用诱导期静脉输注（克罗恩病600毫克、溃疡性结肠炎1200毫克，分别在第0、4、8周输注）和维持期皮下注射（每8周180或360毫克）的两阶段方案。古塞奇尤单抗目前无炎症性肠病适应症。

剂型与使用便利性
两种药物均为皮下注射制剂。利生奇珠单抗在斑块型银屑病和银屑病关节炎中采用预充式注射器或自动注射笔，患者可在医生指导下自行注射。古塞奇尤单抗同样提供预充式注射器。在炎症性肠病适应症中，利生奇珠单抗需要先接受三次静脉输注（每次至少1至2小时），后续转为皮下注射，这意味着治疗初期的医疗资源占用更多。古塞奇尤单抗在获批适应症中全程皮下注射，无需静脉输注阶段。患者选择哪种药物，需根据具体疾病类型、给药偏好及医生建议综合决定。

关键词标签：利生奇珠单抗、喜开悦、risankizumab、SKYRIZI、古塞奇尤单抗、特诺雅、TREMFYA、IL-23拮抗剂、斑块型银屑病、克罗恩病、溃疡性结肠炎、给药方案

参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB14762