伊那利塞（Inavolisib）作为一种高选择性PI3Kα抑制剂，在特定亚型乳腺癌治疗中展现出独特疗效，但其禁忌症需严格遵循以确保用药安全。首先，对伊那利塞或其辅料过敏者禁用，这是所有药物使用的普遍原则，过敏反应可能引发严重皮疹、呼吸困难甚至过敏性休克，危及生命。

妊娠期及哺乳期妇女禁用伊那利塞，因其可能对胎儿或婴儿造成伤害。动物实验显示，伊那利塞可能通过胎盘屏障影响胎儿发育，或通过乳汁分泌影响婴儿健康，尽管人类数据有限，但基于风险评估，仍需严格避免使用。

存在严重肝功能不全的患者禁用伊那利塞。肝脏是药物代谢的主要器官，肝功能不全可能导致药物代谢减慢，血药浓度升高，增加毒性反应风险。尽管轻度肝功能损害患者无需调整剂量，但中度至重度肝功能损害患者的安全性和有效性尚未明确，应避免使用。

此外，患者若存在未控制的糖尿病或其他血糖代谢异常疾病，需谨慎使用伊那利塞。因伊那利塞可能影响血糖代谢，导致高血糖症，严重时可引发糖尿病酮症酸中毒。治疗前需评估空腹血糖及糖化血红蛋白（HbA1c），并优化血糖控制，治疗期间也需定期监测血糖，必要时调整降糖方案。

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参考资料：https://www.cancer.gov/about-cancer/treatment/drugs/inavolisib