马立巴韦作为一种新型口服抗病毒药物，凭借其独特的作用机制在医学领域备受关注。它属于苯并咪唑类化合物，通过特异性抑制巨细胞病毒（CMV）的pUL97蛋白激酶，阻断CMV的复制过程。pUL97激酶在CMV的DNA复制、基因表达调控以及病毒粒子成熟等关键环节中发挥重要作用，马立巴韦的精准靶向使其成为CMV感染治疗领域的创新突破。

在临床应用中，马立巴韦主要用于治疗对更昔洛韦、缬更昔洛韦等传统药物耐药或难治的CMV感染，尤其是造血干细胞移植或实体器官移植后的患者。这类患者因免疫功能低下，CMV感染风险显著增加，且传统治疗手段往往效果有限。马立巴韦的出现为这些难治性病例提供了新的治疗选择，多项临床试验显示其病毒清除率显著优于传统药物，且不良反应相对较少，患者耐受性良好。

值得注意的是，马立巴韦与其他药物的相互作用也需关注。例如，它可能影响某些免疫抑制剂的血药浓度，增加药物毒性风险，因此在使用时需密切监测相关指标。此外，马立巴韦的疗效可能受患者基础疾病、免疫状态等因素影响，需个体化评估治疗方案。

随着对CMV感染认识的深入和治疗需求的增加，马立巴韦的临床应用前景广阔。未来，进一步探索其与其他抗病毒药物的联合应用，以及优化给药方案，将有助于提高CMV感染的治疗效果，改善患者预后。

马立巴韦片目前已在国内上市并被纳入医保，具体医保报销政策请咨询当地医院或药房。国内有在售的规格为200mg*56片的美版马立巴韦原研药，价格大约在两万九千多元人民币；海外市场上也有同规格的欧版马立巴韦原研药，价格十分高昂，大约在十几万人民币。目前暂无上市的仿制药版本。

关键词标签：

马立巴韦、Maribavir、巨细胞病毒、pUL97蛋白激酶、耐药CMV感染、移植后感染

参考资料：https://www.unmc.edu/intmed/divisions/id/asp/protected-antimicrobials/maribavir.html