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阿培利司是一种口服的α特异性PI3K激酶抑制剂,由诺华制药研发,主要用于治疗激素受体阳性(HR+)、人表皮生长因子受体2阴性(HER2-)且携带PIK3CA基因突变的晚期或转移性乳腺癌患者。其标准用量为每日一次口服300毫克,即两片150毫克的薄膜衣片,需与食物同服以增强药物吸收并减少胃肠道刺激。
用药时间需固定在每日大致相同的时间段,以维持血药浓度的稳定。服用时需整片吞服,不可咀嚼、压碎或掰开药片,若药片破损或裂开则应丢弃。若患者漏服,可在计划服药时间后9小时内随食物补服;若超过9小时,则跳过当日剂量,次日按常规时间继续用药,不可双倍补服。若服药后出现呕吐,当日无需额外补服,次日按原计划恢复用药即可。

阿培利司常与氟维司群联合使用,氟维司群的推荐剂量为第1、15、29天各静脉注射500毫克,之后每月一次。治疗期间需持续用药,直至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应。若患者因不良反应无法耐受300毫克的标准剂量,医生可能调整用药方案:首次减量至250毫克(1片200毫克+1片50毫克),每日一次;若仍无法耐受,可进一步减至200毫克(1片200毫克),每日一次。若出现胰腺炎等严重不良反应,仅允许减量一次;若无法耐受200毫克剂量,则需永久停药。
轻度或中度肝、肾功能不全患者通常无需调整剂量,但严重肝功能不全患者需慎用,重度肾功能不全患者因数据有限,应在医生指导下用药。65岁及以上老年患者可按推荐剂量使用,但需密切监测副作用。用药期间需定期监测血糖、肝功能及血常规,以及时发现并处理高血糖、皮疹、腹泻等常见不良反应。
参考资料:https://www.piqray.com/
