非唑奈坦是由日本安斯泰来制药研发的口服非激素类药物，2023年5月获美国FDA批准上市，成为首个用于治疗更年期中度至重度血管舒缩症状（VMS）的NK3受体拮抗剂。该药物通过选择性拮抗神经激肽3（NK3）受体，阻断其与Kisspeptin/神经激肽/强啡肽（KNDy）神经元的结合，调节下丘脑体温调节中枢的神经元活动，从而减少潮热、夜间盗汗等VMS的频率和严重程度，显著改善患者生活质量。

非唑奈坦主要适用于自然绝经或手术绝经的女性，尤其为不耐受激素替代疗法（HRT）的患者提供了新选择。临床研究显示，每日服用45mg可有效降低潮热发作次数，用药12周后患者症状明显改善。其口服吸收迅速，中位达峰时间1.5小时，半衰期约9.6小时，适合每日一次给药方案。

安全性方面，非唑奈坦整体耐受性良好，但可能引发头痛、失眠、恶心等不良反应，偶见血压升高、肝功能异常。禁忌症包括重度肝功能损害（Child-Pugh C级）、肝硬化、重度肾功能损害（eGFR<30ml/min/1.73m²）及终末期肾病，同时禁止与CYP1A2抑制剂联用。用药前需评估肝肾功能，治疗期间定期监测。

作为非激素类药物，非唑奈坦避免了HRT可能带来的静脉血栓栓塞等风险，尤其适合有激素禁忌或不耐受的患者。其创新机制为更年期症状管理提供了有效方案，但需严格遵循医嘱，定期复诊以确保疗效与安全性。

非唑奈坦目前没有在国内上市，国内患者暂时没有办法直接从国内购买。据了解，海外有老挝卢修斯上市的仿制版本，规格为45mg*30片，价格在900元左右。

参考资料：https://www.veozah.com/