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米他匹伐(mitapivat)是治疗成人丙酮酸激酶(PK)缺乏引发溶血性贫血的有效药物。PK缺乏会使红细胞过早破坏,导致贫血及相关症状,米他匹伐通过激活红细胞中的丙酮酸激酶,改善红细胞能量代谢,减少溶血、提升血红蛋白水平。在服用米他匹伐期间,定期检查十分必要。患者需每4周复查血常规,监测血红蛋白、网织红细胞等指标,了解贫血改善情况;同时检查肝功能(ALT、AST)、肾功能(肌酐),评估药物对肝肾功能的影响。每3个月检测溶血指标,如乳酸脱氢酶、间接胆红素、结合珠蛋白,观察溶血是否得到控制。若出现黄疸、腹痛、血栓症状,要立即检查凝血功能(D - 二聚体、纤维蛋白原)和腹部超声,以便医生根据检查结果调整剂量或处理并发症,保障用药安全。
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