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度伐利尤单抗是一种创新的免疫治疗药物,主要用于治疗多种恶性肿瘤,包括非小细胞肺癌(NSCLC)、小细胞肺癌(SCLC)、胆管癌、不可切除的肝细胞癌(uHCC)以及dMMR(错配修复缺陷)子宫内膜癌等。其正确用法与用量需根据患者的体重、疾病类型以及治疗阶段进行个性化调整,且通常需通过静脉输注给药,稀释后输注时间应超过60分钟,以确保药物的安全性和有效性。
对于可切除的非小细胞肺癌的新辅助治疗和辅助治疗,度伐利尤单抗的用量根据体重分为两组。体重≥30kg的患者,新辅助治疗时联合化疗每3周一次,每次1500mg,最多4个周期;辅助治疗时单药使用,每4周一次,每次1500mg,最多12个周期。体重<30kg的患者,新辅助治疗和辅助治疗的用量则分别为每次20mg/kg,周期与上述相同。治疗应持续到疾病进展到不能进行明确的手术、复发、出现不可接受的毒性或手术后最多12个周期。
对于不可切除的III期非小细胞肺癌,度伐利尤单抗的用法与用量同样根据体重调整。体重≥30kg的患者,每2周一次,每次10mg/kg或每4周一次,每次1500mg;体重<30kg的患者则每2周一次,每次10mg/kg。治疗应持续到疾病进展、出现不可接受的毒性或最多使用12个月。
在转移性非小细胞肺癌的治疗中,度伐利尤单抗常与曲美利木单抗和含铂化疗联合使用。具体用量根据体重分为两组,并需结合化疗和维持治疗的方案进行调整。治疗应持续到疾病恶化或出现不可接受的毒性。
对于局限期小细胞肺癌和广泛期小细胞肺癌,度伐利尤单抗的用法与用量也根据体重和疾病阶段有所不同。局限期小细胞肺癌的治疗中,体重≥30kg的患者每4周一次,每次1500mg;体重<30kg的患者则每次20mg/kg。治疗应持续到疾病进展、出现不可接受的毒性或最长24个月。广泛期小细胞肺癌的治疗中,度伐利尤单抗常与化疗药物联合使用,具体用量需根据体重和化疗方案进行调整。
此外,在胆管癌、不可切除的肝细胞癌以及dMMR子宫内膜癌的治疗中,度伐利尤单抗的用法与用量也需根据患者的体重和疾病情况进行个性化调整。治疗应持续到疾病恶化或出现不可接受的毒性。
总之,度伐利尤单抗的正确用法与用量需严格遵循医嘱,并根据患者的具体情况进行个性化调整。在使用过程中,应密切监测患者的病情变化和治疗反应,及时调整治疗方案以确保最佳的治疗效果。同时,患者也应注意药物的副作用和安全性问题,如有任何不适应及时就医咨询。
参考资料:https://www.imfinzi.com/