维泊妥珠单抗（优罗华）是一种全球首个靶向CD79b的抗体药物偶联物（ADC），由罗氏制药研发，获中国国家药品监督管理局批准上市，用于治疗既往未经治疗的弥漫大B细胞淋巴瘤（DLBCL）成人患者，以及不适合接受造血干细胞移植的复发或难治性DLBCL成人患者。作为靶向治疗药物，维泊妥珠单抗通过精准锁定B细胞表面广泛表达的CD79b抗原，将细胞毒性药物单甲基奥瑞他汀E（MMAE）直接递送至肿瘤细胞内部，实现高效杀伤。

其作用机制包含三项核心技术：首先，抗体部分特异性结合CD79b蛋白，选择性作用于肿瘤细胞，减少对正常组织的损伤；其次，可裂解连接子确保MMAE在肿瘤细胞内定点释放，提升杀伤效力；最后，MMAE通过抑制微管聚合阻断细胞分裂，诱导肿瘤细胞凋亡。临床研究显示，维泊妥珠单抗联合治疗方案（Pola-R-CHP）使患者2年无进展生存率达76.7%，较传统方案降低27%疾病进展风险，成为DLBCL一线治疗20年来的首次突破。

尽管疗效显著，维泊妥珠单抗仍可能引发周围神经病变、骨髓抑制、肝毒性等不良反应。其中，周围神经病变以感觉异常为主，可能呈剂量依赖性累积；骨髓抑制可导致中性粒细胞减少、血小板减少和贫血；肝毒性则需密切监测肝酶和胆红素水平。此外，输液相关反应、严重感染、肿瘤裂解综合征等风险也需关注。

目前，维泊妥珠单抗已纳入医保，覆盖初治及复发/难治DLBCL患者，显著提升了药物可及性。其中国首发特性及创新机制，不仅填补了我国DLBCL靶向治疗领域的空白，更推动了淋巴瘤治疗向慢性病管理模式转变。

参考资料：https://www.drugs.com/polivy.html