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阿伐曲波帕(Avatrombopag)用于治疗患有慢性肝病的成年患者(CLD)的严重血小板减少症,也用于治疗承认患者的免疫性血小板减少症(ITP)。在一项3期研究中首例患者已接受阿伐曲波帕用于治疗儿童患者的免疫性血小板减少症(ITP)。
阿伐曲波帕的治疗周期在手术前10至13天开始,每天一次与食物一起服用,持续5天,不服用超过或少于医生规定的次数。对于合并使用CYP2C9和CYP3A4中度或重度双重抑制剂的慢性免疫性血小板减少症患者,需要调整剂量,每周三次使用阿伐曲波帕,每次20mg(1片),合并使用中等或强双重诱导剂每天一次,每次40毫克(2片)。患者治疗期间需要评估血小板计数,直到稳定的血小板计数大于或等于50×109/L,然后每月获取血小板计数。如果在以每天一次40mg的最大剂量给药4周后,血小板计数没有增加到大于或等于50×109/L,则停用阿伐曲波帕。如果在每周一次20mg剂量给药2周后,血小板计数大于400×109/L,则停用阿伐曲波帕。
阿伐曲波帕原研药已经在国内上市,并且纳入医保范围,规格20mg*10片价格在3千-5千人民币左右,各个地区的报销比例不同,报销后的价格也不同,患者可以咨询当地医保局或医院等地。在海外有生产较为便宜的阿伐曲波帕仿制药,不同规格的药物价格也存在差异,国外的仿制药与国内的原研药药物成分基本一致,孟加拉药厂生产的规格20mg*28片价格在1千-2千人民币左右(受汇率影响价格可能会发生波动)。