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尼达尼布(Nintedanib,商品名为维加特)能延缓肺功能下降,但不能逆转已存在的损伤。该药物通过抑制PDGFR、FGFR、VEGFR等激酶,减少成纤维细胞活化和胶原沉积,从而减缓用力肺活量(FVC)的年下降率。临床研究显示,治疗52周后,接受尼达尼布的患者FVC下降速度较安慰剂减少约50%(约延缓100-150mL/年)。疗效可持续3年以上,且在不同病因的肺纤维化(特发性肺纤维化、系统性硬化症相关间质性肺病、进行性纤维化间质性肺病)中均有获益。但需注意:疗效取决于早期使用(FVC%预测值>50%)和依从性(每日两次)。如果治疗6个月后FVC下降仍>10%预测值,需评估是否换药或联合治疗(如吡非尼酮)。所有评估都应在呼吸科医生指导下进行。
参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Nintedanib
