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博舒替尼(Bosutinib)停药后白血病会复发吗?

会,停药后慢性髓性白血病(CML)复发风险较高。 博舒替尼(Bosutinib)通过抑制BCR-ABL激酶控制白血病细胞增殖,但无法根除白血病干细胞。因此,停药后残留的Ph+细胞可能重新增殖,导致分子学复发(BCR-ABL1转录水平回升)或血液学复发。只有在持续达到深度分子学反应(MR4.5,BCR-ABL1≤0.0032%)超过2年的患者,可尝试无治疗缓解(停药),但约50%患者在停药后6个月内复发。因此,除非发生不可耐受的毒性(如严重腹泻、肝损伤)或疾病进展,通常建议终身服药。如果因副作用需停药,应在医生指导下逐步减量(如从400mg减至300mg),而非突然停用。所有停药决策都应在血液科医生指导下进行,停药后需每月监测BCR-ABL1,如复发应立即恢复用药。

 

参考资料:https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2017/20334s007s008lbl.pdf

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