400-001-9769
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泊马度胺（Pomalidomide，商品名为POMALYST）和伊沙佐米（Ixazomib）不建议常规联用，因缺乏安全性和有效性数据。泊马度胺与地塞米松的联合方案是标准治疗；伊沙佐米是口服蛋白酶体抑制剂，通常与来那度胺+地塞米松联用（用于复发患者）。两者作用机制不同，理论上可能协同，但会增加骨髓抑制（血小板减少、中性粒细胞减少）、血栓和周围神经病变的风险。临床前研究或小型试验曾探索“伊沙佐米+泊马度胺+地塞米松”方案，但尚未获批。如果患者对来那度胺已耐药（泊马度胺适应症），可能仍对伊沙佐米敏感，但应谨慎。建议：首选：泊马度胺+地塞米松；二线：伊沙佐米+地塞米松；三线：参加临床试验。所有联合方案都应在血液科医生指导下进行，切勿自行组合。
参考资料：https://www.accessdata.fda.gov/drugsatfda_docs/label/2013/204026lbl.pdf