在乳腺癌治疗领域，瑞波西利/瑞博西尼（Ribociclib）作为一种创新药物，其分类常引发患者和家属的疑问：它究竟属于化疗药还是靶向药？

一、作用机制：精准靶向，抑制肿瘤增殖
瑞波西利是一种口服的选择性细胞周期蛋白依赖性激酶4/6（CDK4/6）抑制剂。它通过特异性阻断CDK4/6与细胞周期蛋白的结合，抑制肿瘤细胞从G1期向S期的过渡，从而阻断DNA复制和细胞增殖。这种作用机制与化疗药物通过杀伤快速分裂的细胞（包括正常细胞）不同，瑞波西利仅针对肿瘤细胞的分裂机制，对正常细胞影响较小，体现了靶向治疗的精准性。

二、适应症：HR+/HER2-乳腺癌的靶向治疗选择
瑞波西利明确适用于激素受体（HR）阳性、人类表皮生长因子受体2（HER2）阴性的晚期或转移性乳腺癌成年患者。其适应症严格限定于特定分子分型的乳腺癌，需通过基因检测确认HER2阴性状态后方可使用。这种基于分子特征的用药选择，进一步印证了其靶向药物的属性。

三、用药方案：联合内分泌治疗，强化疗效
瑞波西利需与内分泌治疗药物（如芳香酶抑制剂或氟维司群）联合使用。例如，与芳香酶抑制剂联合时，推荐剂量为每日600mg（三片200mg薄膜衣片），连续服用21天后停药7天，形成28天周期；与氟维司群联合时，氟维司群需按特定剂量在第1、15、29天给药，此后每月一次。这种联合用药模式旨在通过双重机制（抑制雌激素生成+阻断细胞周期）延缓疾病进展，是靶向药物与内分泌治疗协同作用的典型范例。

四、安全性管理：靶向性优势降低副作用风险
相比化疗药物，瑞波西利的不良反应更可控。常见副作用包括中性粒细胞减少、肝功能异常等，但通过定期监测血常规和肝功能，可及时调整剂量或暂停治疗以减轻副作用。此外，患者需避免联用延长QT间期的药物（如某些抗心律失常药），并严格遵循用药时间（建议早晨固定时间服用），以降低心脏风险。

瑞波西利凭借其精准的作用机制、明确的适应症及联合用药方案，属于典型的靶向治疗药物。它为HR+/HER2-乳腺癌患者提供了更安全、有效的治疗选择。

关键词标签：瑞波西利、瑞博西尼、凯丽隆、Ribociclib、Kisqali、CDK4/6抑制剂、靶向治疗、乳腺癌、HR+/HER2-、联合用药

参考资料：https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/ribociclib-oral-route/description/drg-20406174