在治疗类风湿性关节炎、银屑病关节炎等自身免疫性疾病的药物中，托法替布（Tofacitinib，商品名为尚杰）是一种广泛使用的口服药物。

核心分类：免疫抑制剂
托法替布被明确归类为免疫抑制剂。具体来说，它是一种小分子靶向免疫抑制剂。其主要作用机制是通过抑制细胞内一种名为JAK（Janus激酶）的酶来发挥作用。JAK是多种细胞因子信号传导通路中的关键节点，这些细胞因子与免疫炎症反应密切相关。通过口服给药，托法替布进入细胞内部，抑制JAK的活性，从而下调过度的免疫反应，达到治疗炎症和缓解疾病症状的目的。

与生物制剂的关键区别
生物制剂 通常是指通过生物技术（如利用活细胞）生产的大分子蛋白质药物，例如单克隆抗体或融合蛋白。它们大多需要通过注射或静脉输注给药，其作用靶点通常是细胞外或细胞表面的特定蛋白质（如TNF-α、IL-6等）。而托法替布作为化学合成的小分子药物，其分子量小，可以口服吸收并进入细胞内作用于靶点，这与生物制剂在化学本质、生产方式、给药途径和作用方式上均有显著不同。

主要适应症概述
作为一种口服的免疫抑制剂，托法替布适用于对传统改善病情抗风湿药或肿瘤坏死因子抑制剂疗效不佳或不耐受的成年患者，用于治疗：

1.中度至重度活动性类风湿关节炎

2.活动性银屑病关节炎

3.活动性强直性脊柱炎

4.中度至重度活动性溃疡性结肠炎
同时，它也适用于2岁及以上对TNF抑制剂疗效不佳的活动性多关节型幼年特发性关节炎患儿。

用法用量与重要提示
托法替布有不同的剂型，剂量需根据具体适应症、患者年龄和体重，并严格遵医嘱使用。例如，成人类风湿关节炎的常规剂量与溃疡性结肠炎的诱导治疗剂量就有所不同。一个重要的安全限制是，通常不建议将其与其他强效免疫抑制剂或生物制剂类改善病情抗风湿药联合使用，以避免过度抑制免疫系统，增加感染等风险。

总而言之，托法替布是一种口服的、小分子靶向免疫抑制剂，而非生物制剂。其通过抑制JAK通路来调节免疫反应，为多种自身免疫性疾病提供了便捷的口服治疗选择。患者必须在风湿免疫科或消化科等专科医生的全面评估与密切监测下使用，以确保疗效与安全。

关键词标签：托法替布，尚杰，tofacitinib，免疫抑制剂，JAK抑制剂，生物制剂，区别，类风湿关节炎

参考资料：https://www.drugs.com/tofacitinib.html