埃万妥单抗是一种全人源EGFR-MET双特异性抗体药物，主要用于治疗携带表皮生长因子受体（EGFR）20号外显子插入突变的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）成人患者，同时也可联合其他药物用于EGFR经典突变（如19号外显子缺失或21号外显子L858R置换突变）的局部晚期或转移性NSCLC一线治疗。该药物通过阻断EGFR和MET信号传导并激活免疫细胞发挥抗肿瘤作用，但在治疗过程中可能对心脏健康产生一定影响。

虽然埃万妥单抗直接导致严重心脏毒性的案例较为罕见，但免疫治疗相关的心血管毒性问题仍需引起关注。部分患者在使用过程中可能出现心律失常、心脏传导异常等心血管系统受累情况，这些症状可能与心肌损伤、血管炎或心包疾病相关。此外，输液相关反应作为常见副作用，可能伴随低血压症状，间接影响心脏功能。

临床观察发现，心脏毒性更易发生于合并冠心病、高血压等基础疾病的老年患者，以及存在糖尿病、肥胖等代谢异常的人群。用药期间需密切监测心率、血压及心电图变化，若出现胸痛、呼吸困难、持续心悸或下肢肿胀等异常表现，应立即就医评估是否存在心肌损伤、肺栓塞或心功能不全等风险。

为降低心脏事件风险，建议治疗前全面评估患者心血管状况，治疗期间定期监测心肌酶谱、脑钠肽等指标。对于合并基础疾病的患者，需加强血压、血脂管理，必要时联合心血管专科医生制定个体化监护方案。

参考资料：https://www.ncbi.nlm.nih.gov/books/NBK613514/