利奈唑胺是一种人工合成的恶唑烷酮类抗生素，主要用于治疗由敏感革兰氏阳性菌引起的感染，包括医院获得性肺炎、社区获得性肺炎、复杂性皮肤和皮肤软组织感染，以及耐万古霉素的屎肠球菌感染，其敏感菌涵盖金黄色葡萄球菌、肺炎链球菌、化脓性链球菌和无乳链球菌等。然而，利奈唑胺在使用过程中存在诸多配伍禁忌，需格外注意。

利奈唑胺为可逆的非选择性单胺氧化酶抑制剂，与肾上腺素能药物如去甲肾上腺素、肾上腺素，以及5-羟色胺类制剂如达泊西汀、舍曲林、帕罗西汀等合用时，可能发生药物相互作用，影响治疗效果或增加毒副作用。正在使用能抑制单胺氧化酶A或B的药物，如苯乙肼、异卡波肼，或两周内曾使用过这类药物的患者，应避免使用利奈唑胺，以防引发严重不良反应。利奈唑胺能可逆性地增加伪麻黄碱、盐酸苯丙醇胺的增压作用，导致患者血压异常升高，出现严重不良反应，因此需谨慎合用。

在疫苗方面，利奈唑胺可能会降低卡介苗、霍乱疫苗的免疫效果，影响疫苗接种的预期成效，故在接种这些疫苗期间应避免使用利奈唑胺。酒精与利奈唑胺合用可能增强其不良或毒性作用，增加身体负担，用药期间应严格戒酒。

多种药物与利奈唑胺合用也会带来风险。安非他明、安普乐定、阿托品（眼用）、哌醋甲酯、右美沙芬、二乙胺苯丙酮、左旋异肾上腺素、马普替林等药物与利奈唑胺合用，可能增强高血压作用，对心血管系统造成不良影响；阿托莫西汀、苯扎贝特、丁丙诺啡、氨甲酰氮草、可待因、氘四苯嗪、安乃近等药物与利奈唑胺合用，可能增强不良或毒性作用，引发身体不适；丁螺环酮、环苯扎林、赛庚啶、达泊西汀、芬氟拉明、美沙酮、亚甲蓝、奈法唑酮等与利奈唑胺合用，可能增强血清素作用，导致血清素综合征，出现认知障碍、高热、反射亢进和共济失调等症状。

此外，利奈唑胺静脉注射剂与两性霉素B、盐酸氯丙嗪、安定、喷他眯异硫代硫酸盐、红霉素乳糖酸脂、苯妥英钠和甲氧苄啶 - 磺胺甲基异恶唑等药物通过Y型接口联合给药时，可导致物理性质不配伍；与头孢曲松钠合用可致二者化学性质不配伍。若同一静脉通路用于几个药物依次给药，在应用利奈唑胺静脉注射液前及使用后，须输注与利奈唑胺静脉注射剂和其他药物可配伍的溶液。

参考链接：https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/linezolid-oral-route/description/drg-20067254