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环丝氨酸究竟是一种什么类型的药物

环丝氨酸是一种抗生素类药物,属于大环内酯类抗生素范畴,主要用于治疗由耐药结核杆菌引发的感染性疾病,尤其是耐多药结核病(MDR-TB)和广泛耐药结核病(XDR-TB)。当标准抗结核药物(如异烟肼、利福平)失效时,环丝氨酸作为二线治疗选择,通过抑制细菌细胞壁合成发挥抗菌作用,可干扰结核杆菌及其他分枝杆菌的生长,从而控制病情进展。其适应症涵盖耐药性肺结核、结核性脑膜炎、骨结核等,也可用于医生评估后的其他敏感菌感染场景。

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该药物需严格遵循联合用药原则,通常与异烟肼、利福平等药物协同使用,以增强疗效并降低耐药风险。成人及青少年初始剂量为每日250毫克,分两次服用,医生可能根据耐受性逐步调整至每日三到四次、每次250毫克,但每日总剂量不超过1克;儿童剂量则需按体重计算,通常为每日每公斤体重10至20毫克,分次服用。所有用药方案均需在医生指导下制定,避免自行调整剂量或停药。

环丝氨酸的抗菌谱较广,但抗菌力相对较弱,因此更适用于耐药结核病的治疗。用药期间需密切监测神经系统反应(如头痛、眩晕、震颤)及肝功能指标,因药物可能引发中枢神经毒性或肝脏损伤。对于存在癫痫、抑郁症、严重肝肾功能损害或酒精依赖的患者,应避免使用此药。孕妇及哺乳期女性需谨慎评估风险,必要时调整治疗方案。

参考链接:https://www.mayoclinic.org/drugs-supplements/cycloserine-oral-route/description/drg-20063226


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