维迪西妥单抗（Disitamab vedotin，商品名为爱地希）在分类上主要属于一种靶向治疗药物，更具体地说，它是一种代表了现代肿瘤治疗前沿技术的抗体偶联药物。理解其性质，关键在于剖析其“靶向”与“治疗”两个层面的作用机制，这将其与传统的靶向药物以及旨在激活人体免疫系统的免疫疗法区分开来。

从作用的核心原理来看，维迪西妥单抗高度体现了“靶向性”。它的设计如同一种精确制导的“生物导弹”。其组成部分之一的抗体，能够特异性识别并结合肿瘤细胞表面过度表达的一种名为HER2的蛋白质。这种精准的识别能力意味着药物会优先聚集在HER2阳性的肿瘤细胞周围，而不是无差别地攻击所有快速分裂的细胞。这正是一切靶向治疗的基本特征：针对癌细胞特有的分子标志物进行攻击。因此，使用该药物前，必须对患者的肿瘤组织进行检测，确认其HER2表达状态符合用药标准，这正是靶向治疗“伴随诊断”理念的体现。

然而，它的治疗机制又比单纯的信号通路抑制剂更为复杂，这正是“抗体偶联药物”这一特殊类别的特点。维迪西妥单抗的另一个关键组成部分是高效的细胞毒性药物（化疗药物）。抗体与毒素通过一种稳定的连接子结合。当抗体部分结合到肿瘤细胞表面的HER2蛋白后，整个药物分子会被内吞进入细胞内部。随后，毒素在细胞内被释放出来，直接破坏癌细胞的微管结构，导致其死亡。这种作用模式可以理解为“靶向输送化疗药”，即利用抗体的靶向性，将强效的化疗药物精准地投送到肿瘤细胞内，从而在提高疗效的同时，有望降低对正常组织的损伤。

综上所述，维迪西妥单抗本质上是靶向治疗的一种先进形式。它与不区分敌我的传统化疗不同，具有明确的分子靶点（HER2）。同时，它又不同于主要通过阻断异常信号通路来抑制细胞生长的传统靶向药（如某些小分子抑制剂），也不同于旨在解除免疫抑制或激活免疫细胞的免疫治疗药物。它是一种将靶向的特异性与强效细胞毒作用相结合的创新疗法。对于患者而言，理解其作为靶向药物的属性，有助于明白为何需要进行HER2检测，以及其作用方式和潜在副作用谱可能与传统化疗或免疫治疗有所区别。所有治疗决策都应在充分理解药物性质的基础上，由专科医生根据患者的具体情况来制定。

参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Disitamab_vedotin