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阿可替尼是一种高选择性布鲁顿酪氨酸激酶(BTK)抑制剂,主要用于治疗慢性淋巴细胞白血病(CLL)、小淋巴细胞淋巴瘤(SLL)及套细胞淋巴瘤(MCL),尤其适用于复发/难治性或初治患者。其通过精准抑制BTK活性,阻断癌细胞信号传导,从而抑制肿瘤生长与扩散。
阿可替尼的常见副作用包括头痛、腹泻、疲倦、瘀伤及血细胞减少(如贫血、中性粒细胞减少、血小板减少)。部分患者可能出现恶心、皮疹、便秘、腹痛、上呼吸道感染或肌肉疼痛。严重副作用需高度警惕,包括出血(如鼻出血、牙龈出血)、严重感染(如肺炎、败血症)及心律不齐(如房颤),尤其是有高血压、既往心律失常或感染史的患者风险更高。此外,长期用药可能增加皮肤癌风险,需严格防晒。
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针对副作用的处理需个体化调整。轻中度头痛或腹泻可通过对症药物缓解,如止痛药或止泻剂;血细胞减少需定期监测血常规,必要时暂停用药并给予升白、升血小板治疗。感染风险高者应避免人群密集场所,出现发热或感染症状时立即就医。出血倾向患者需避免剧烈运动及使用锐器,术前术后可能需短期停药。皮肤敏感者应加强防晒,使用低刺激性护肤品。若出现严重心律不齐或肝肾功能异常,需立即联系医生评估是否调整剂量或更换治疗方案。
治疗期间,患者应保持与医疗团队的密切沟通,定期复查血常规、肝肾功能及心电图,及时报告新发症状。通过科学管理副作用,可显著提升治疗耐受性,确保疗效最大化。
参考资料:https://www.calquence.com/
