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阿那莫林(Anamorelin)作为一种针对癌症恶病质的新型口服胃饥饿素受体激动剂,虽在改善患者食欲、增加体重及肌肉质量方面展现出显著疗效,但其使用过程中仍可能引发一系列副作用,需引起患者及医疗人员的重视。
消化系统方面,阿那莫林可能引发恶心、呕吐、腹泻或便秘等常见症状。这些反应多与药物对胃肠道的直接刺激有关,部分患者可能因个体差异而症状轻重不一。例如,部分患者用药初期可能出现轻度恶心,通常在持续用药后逐渐缓解;而少数患者可能因胃肠道敏感出现较严重的呕吐或腹泻,需及时调整用药方案或对症处理。

代谢与内分泌系统方面,阿那莫林可能影响血糖调节,导致血糖升高或糖尿病恶化。患者用药期间需密切监测血糖水平,尤其是糖尿病患者,若出现口渴、尿频等高血糖症状,应及时就医调整治疗方案。此外,药物可能引起血清γ-谷氨酰转肽酶(γ-GTP)及糖化血红蛋白水平升高,提示肝功能或糖代谢异常,需定期复查肝功能及血糖指标。
心血管系统方面,阿那莫林可能引发心律失常,如心房颤动、QT间期延长等,严重时可导致传导阻滞或心动过速。患者用药前需完善心电图检查,用药期间定期监测心电图变化,尤其是有心脏病史或合并使用其他可能影响心脏药物的患者,需严格遵循医嘱调整剂量。
其他常见副作用还包括疲劳、虚弱、贫血、血小板减少症、腹痛、焦虑及呼吸困难等。这些症状多与药物对全身系统的综合影响有关,多数为轻度或中度,通过调整剂量或对症支持治疗可缓解。若出现严重不良反应,如严重肝功能损害、持续性心律失常或呼吸困难加重,需立即停药并就医。
参考资料:https://pmc.ncbi.nlm.nih.gov/articles/PMC4677053/
