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马立巴韦(Maribavir)是一种新型苯并咪唑核糖苷类抗病毒药物,作为全球首个且目前唯一获批的靶向pUL97蛋白激酶的口服制剂,为移植后难治性巨细胞病毒(CMV)感染患者提供了突破性治疗选择。其核心作用机制是通过特异性抑制CMV的pUL97蛋白激酶活性,阻断病毒DNA聚合酶的激活及衣壳化过程,从而抑制病毒复制。这一独特靶点使其对更昔洛韦等传统药物耐药的CMV株仍保持高效,且与更昔洛韦存在拮抗作用,而与膦甲酸钠、西多福韦等药物具有协同效应。
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该药物口服吸收率高,生物利用度良好,主要经胆汁排泄,蛋白结合率高达98%,半衰期约3-5小时,需每日两次给药。临床研究显示,马立巴韦在清除CMV血症、控制终末器官疾病方面显著优于传统疗法,且骨髓抑制和肾毒性风险更低,整体安全性优异。
马立巴韦片现已在国内正式上市,并成功纳入国家医保药品目录,患者可通过医保渠道减轻用药负担。关于具体的医保报销比例、适用范围及申请流程,建议向就诊医院的药剂科或当地定点医保药房进行详细咨询。目前,国内市场供应的马立巴韦片为原研企业生产的200mg×56片规格(美版),单盒价格约两万九千元人民币;海外流通的同规格欧版原研药因涉及进口成本,售价普遍超过十万元人民币。
参考资料:https://www.drugs.com/livtencity.html
