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泊马度胺(pomalidomide)作为第三代免疫调节药物,4mg规格是其临床治疗中的核心剂量形式。该药物由百时美施贵宝公司研发,专为多发性骨髓瘤及卡波西肉瘤患者设计,尤其适用于既往接受过来那度胺、硼替佐米等至少两种治疗且病情进展的复发难治性患者。其4mg剂量通过每日一次、28天为一周期(第1-21天服用)的给药方式,可显著抑制肿瘤细胞增殖并诱导凋亡,同时增强T细胞和自然杀伤细胞的免疫活性,阻断促炎性细胞因子生成。

在多发性骨髓瘤治疗中,4mg泊马度胺常与地塞米松联用,形成标准治疗方案。该剂量能有效克服来那度胺耐药性,对伴del(17p)或t(4;14)等高危细胞遗传学异常的患者仍具疗效。临床实践中,4mg剂量需严格监测血液学毒性,尤其是中性粒细胞减少和血小板减少,治疗前8周需每周进行全血细胞计数,后续每月监测一次。对于重度肾功能损伤或肝功能不全患者,4mg剂量需调整至3mg/日或2mg/日,以确保安全性。
泊马度胺现已在国内正式获批上市,并成功纳入国家医保药品目录,国内患者可通过正规渠道购买使用。不过,该药品目前市场定价仍相对较高,若需了解医保报销后的具体自付费用,建议直接向就诊医院的药房或医保部门进行详细咨询。值得注意的是,海外市场中存在老挝等国家生产的仿制版本,其售价较为亲民,4mg单瓶价格通常在四百多元人民币左右。
参考资料:https://en.wikipedia.org/wiki/Pomalidomide
