伊沙佐米（Ixazomib，商品名为恩莱瑞）作为口服蛋白酶体抑制剂，是多发性骨髓瘤治疗方案的重要组成部分，通常与来那度胺和地塞米松联合使用。其标准用药周期为28天，患者需在第1、8、15天口服4mg剂量，这种周期性给药设计旨在平衡疗效与安全性。对于既往接受过其他治疗的患者而言，伊沙佐米的引入提供了更便捷的口服选择，但长期治疗中是否需要持续用药，需结合个体病情进展与治疗目标综合判断。

多发性骨髓瘤作为一种慢性血液肿瘤，往往需要长期管理。部分患者可能在初始治疗后获得稳定控制，进入维持治疗阶段。在此期间，医生可能根据病情调整用药频率或剂量强度，例如延长给药间隔或降低单次剂量，以减少长期用药可能累积的副作用。若患者对当前方案反应良好且耐受性稳定，持续使用伊沙佐米可能有助于维持治疗效果；但若出现疾病进展或不可耐受的不良反应，如血小板减少、胃肠道不适或周围神经病变，则需重新评估用药必要性，可能需暂停或更换治疗方案。

治疗方案的调整并非一成不变，而是动态评估的过程。医生会通过定期血液学检查、影像学评估及症状跟踪，判断疾病是否处于持续缓解状态。对于长期存活且病情稳定的患者，个体化维持策略可能包括降低治疗强度，以改善生活质量；而对于复发或耐药的患者，则需探索其他作用机制的药物或联合方案。

最终，伊沙佐米是否需长期服用，取决于患者对治疗的响应模式、身体耐受度及治疗目标的变化。患者需与主治团队保持密切沟通，及时反馈身体感受，配合监测计划。医学治疗的本质是在控制疾病与保障生活质量之间寻求平衡，任何长期用药决策均需基于这一原则，通过医患协作共同制定。

参考资料：https://www.ninlaro.com/