普托马尼（Pretomanid）是一种用于治疗特定类型肺结核的抗菌药物。它主要适用于那些对异烟肼、利福霉素、氟喹诺酮类以及二线注射用抗菌药物产生耐药的成人肺结核患者，或者对异烟肼和利福平耐药的患者，同时也用于那些对标准治疗方案不耐受或无反应的成人患者。需要注意的是，普托马尼并非适用于所有结核病患者，它仅限于特定的耐药或不耐受人群，而不应用于药物敏感型结核病、潜伏感染、肺外感染，或对组合中任何成分已知耐药的情况。

在国内，普托马尼的上市价格目前尚未可知，且尚未被纳入国家医保目录，这意味着患者可能需要自费购买，具体费用还需等待进一步的市场信息。相比之下，在海外市场，普托马尼的原研药版本已经上市，但价格相对较高。例如，规格为200mg26片的原研药每盒售价可能在六百多美元左右，这对于许多患者来说是一笔不小的开支。此外，海外市场也出现了普托马尼的仿制药，这些仿制药在药物成分上与原研药基本一致，但价格可能更为亲民。以老挝药厂生产的规格200mg30片的仿制药为例，每盒售价可能在两千多人民币，不过由于汇率波动，实际价格可能会有所变化。

在使用普托马尼时，患者需注意它必须与贝达喹啉或利奈唑胺联合使用，并且建议与食物一同服用。推荐剂量为普托马尼每次200毫克，每日一次，整片吞服并用水送服，持续治疗26周。对于吞咽困难的患者，可以将药片压碎或浸泡溶解后服用。同时，贝达喹啉的剂量方案有两种选择：一种是在初始阶段每日服用400毫克，两周后调整为每周三次每次200毫克；另一种是每日服用200毫克持续八周，之后调整为每日100毫克。利奈唑胺的剂量则包括首选方案和替代方案，根据患者的不良反应情况可能需要进行剂量调整，例如在出现骨髓抑制或神经病变时减少剂量或中断给药。

总体而言，普托马尼作为一种针对耐药肺结核的专用药物，其价格因原研与仿制、地区差异等因素而有所不同。患者在选择时应结合自身经济情况和医生建议，综合考虑药品的可及性和治疗方案。同时，使用过程中务必遵循医嘱，确保正确用药以达到预期治疗效果。

参考资料：https://www.drugs.com