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非戈替尼(filgotinib)的适应症范围有哪些

非戈替尼作为一种口服的选择性Janus激酶1(JAK1)抑制剂,在自身免疫性疾病治疗领域展现出显著的临床价值,其适应症范围主要涵盖类风湿性关节炎和炎症性肠病两大类疾病。

在类风湿性关节炎(RA)治疗中,非戈替尼适用于中重度活动性患者,尤其是对传统改善病情的抗风湿药物(DMARDs)如甲氨蝶呤反应不足或无法耐受的患者。这类患者常因关节滑膜持续炎症导致关节破坏、畸形及功能丧失,严重影响生活质量。非戈替尼通过选择性抑制JAK1酶活性,阻断促炎细胞因子(如IL-6、IL-23)的信号传导,从而减少炎症细胞浸润和炎症因子释放,有效缓解关节疼痛、肿胀及晨僵症状。临床实践表明,非戈替尼可单独使用,也可与甲氨蝶呤等传统药物联合治疗,显著改善患者关节功能和生活质量,并可能延缓结构性关节损伤的进展。

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在炎症性肠病领域,非戈替尼主要针对溃疡性结肠炎(UC)和克罗恩病(CD)的中重度活动性患者。这些患者常因肠道黏膜持续炎症出现反复腹泻、便血、腹痛及体重下降等症状,传统治疗(如5-氨基水杨酸制剂、糖皮质激素)或生物制剂效果不佳时,非戈替尼提供了一种新的治疗选择。其通过抑制肠道黏膜免疫细胞的JAK1信号通路,减少炎症因子产生,促进黏膜愈合,从而缓解肠道炎症和溃疡,降低出血风险,改善患者营养状况和生活质量。对于溃疡性结肠炎患者,非戈替尼可单独使用或与皮质类固醇联合治疗,尤其适用于对常规治疗反应不足或不耐受的患者。

此外,非戈替尼在银屑病关节炎等其他自身免疫性疾病中的潜在应用也在探索中,未来可能进一步扩大其适应症范围。

参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB14845


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