雌莫司汀（Estramustine，商品名为艾去适）作为治疗晚期前列腺癌的特定药物，其使用过程中需要关注若干重要事项以确保治疗安全有效。首先，严格的剂量个体化是首要原则，该药的用量需根据患者实际体重精确计算，通常每日分三至四次服用，患者不可自行调整剂量或频次，必须严格遵守医嘱设定的个性化方案。

其次，对心血管及血栓风险的密切监控至关重要。由于药物含雌激素成分，可能引起水钠潴留导致血压升高，并增加血栓形成风险。患者应定期监测血压，注意观察是否出现胸痛、呼吸困难、单侧肢体肿胀等血栓栓塞症状，并及时向医生报告。

第三点需要特别注意的是药物相关的不良反应管理。雌莫司汀可能引起胃肠道不适，如恶心、腹泻等，通常可通过调整服药方式（如与食物同服）来缓解。此外，还需关注可能出现的肝功能异常，这需要通过定期血液检查进行监测。

第四，药物相互作用的风险不容忽视。在使用雌莫司汀期间，加用任何其他药物（包括处方药、非处方药或保健品）前，必须咨询医生或药师，避免潜在的药物相互作用影响疗效或增加毒性。

第五，特殊人群的用药需格外谨慎。严重肝功能不全患者通常不建议使用本品，轻度至中度肝损患者也需在严密监测下调整剂量。老年患者因生理机能减退，可能需要更密切的医疗监护。

最后，治疗期间的日常生活管理也需特别注意。建议保持均衡饮食，适当限制钠盐摄入以减轻水肿风险。同时应避免长时间保持同一姿势，定期活动肢体以促进血液循环。任何新出现的症状或原有症状的加重都应及时与医疗团队沟通。

综上所述，雌莫司汀的治疗需要医患双方的密切配合，通过规范的用药、定期的监测和及时的症状报告，才能在保证安全的前提下获得最佳治疗效果。在整个治疗过程中，患者应与医疗团队保持充分沟通，共同应对可能出现的各种情况。

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