非唑奈坦作为一种新型口服小分子药物，其核心适应症聚焦于绝经引起的中度至重度血管舒缩症状（VMS），包括潮热、盗汗及睡眠障碍等更年期相关不适。目前，全球主要药品监管机构均未批准其用于抑郁症治疗，其作用机制与临床研究证据也不支持其作为抗抑郁药物使用。

从作用机制来看，非唑奈坦通过选择性拮抗神经激肽3受体（NK3R），阻断神经激肽B（NKB）与下丘脑KNDy神经元的结合，进而调节体温调节中枢的神经元活动。这一过程主要针对血管舒缩症状的生理基础，通过降低神经元过度激活来减少潮热发作频率和严重程度。尽管抑郁症与神经递质失衡相关，但非唑奈坦的作用靶点（NK3R）与5-羟色胺、多巴胺等经典抗抑郁药物作用的受体系统无直接关联，其调节范围集中于体温和血管功能，而非情绪或认知的神经调控。

临床研究方面，非唑奈坦的全球III期试验均以血管舒缩症状的缓解为核心终点，未涉及抑郁症相关指标的评估。现有数据表明，该药物对情绪波动的改善作用源于潮热症状减轻后间接提升的生活质量，而非直接调节抑郁相关神经通路。此外，其常见副作用包括头痛、失眠等，这些反应在抑郁症患者中可能加重病情，进一步限制了其在情绪障碍领域的应用可能性。

目前，抑郁症的治疗仍以选择性5-羟色胺再摄取抑制剂（SSRIs）、5-羟色胺和去甲肾上腺素再摄取抑制剂（SNRIs）等经典药物为主。非唑奈坦的研发初衷与临床定位始终围绕更年期血管舒缩症状，其说明书及监管批准均未涵盖抑郁症适应症。患者若存在抑郁症状，应遵循专业医生建议，选择经临床验证的抗抑郁治疗方案。

参考资料：https://www.veozah.com/