瑞司美替罗作为甲状腺激素受体β（THR-β）激动剂，主要用于治疗非肝硬化性非酒精性脂肪性肝炎（NASH）伴中度至重度肝纤维化（F2至F3期），其用药周期需根据患者病情进展和药物反应综合判断，并非所有患者均需终身服用。

该药物通过激活肝脏中的THR-β受体，促进脂肪酸分解并减少肝脏脂肪堆积，同时降低低密度脂蛋白胆固醇和甘油三酯水平，从调节脂代谢、改善肝功能、抗纤维化等多方面发挥治疗作用。对于符合适应症的成人患者，瑞司美替罗需与饮食控制和规律运动相结合，形成综合治疗方案。用药剂量根据体重调整：体重小于100公斤者每日口服80毫克，体重大于或等于100公斤者每日口服100毫克，服药时间不受进食影响。

治疗过程中，医生会定期评估患者病情，包括监测肝纤维化程度、肝脏脂肪浸润情况以及肝功能指标。若患者对药物反应良好，肝纤维化未进一步恶化，且NASH症状得到控制，医生可能考虑逐步调整用药方案。然而，对于病情持续进展或药物疗效不佳的患者，可能需要延长用药时间甚至终身服用，以维持疾病稳定状态。

此外，需特别注意药物相互作用。瑞司美替罗不推荐与强效CYP2C8抑制剂（如吉非贝齐）同时使用，若与中度CYP2C8抑制剂（如氯吡格雷）联用，则需根据体重调整剂量。同时，失代偿期肝硬化患者应避免使用本品，因其可能加重肝脏负担，导致病情恶化。

参考资料：https://www.drugs.com/monograph/resmetirom.html