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度伐利尤单抗是一种靶向PD-L1的免疫检查点抑制剂,通过阻断PD-L1与PD-1及CD80的结合,恢复T细胞对肿瘤细胞的识别与杀伤能力,从而发挥抗肿瘤作用。该药物在多种实体瘤治疗中展现出显著疗效,尤其适用于特定分型的肺癌、胆道癌、肝癌及子宫内膜癌患者。
在非小细胞肺癌领域,度伐利尤单抗覆盖可切除及不可切除人群:对于可切除且无EGFR突变或ALK重排的肿瘤(≥4cm或淋巴结阳性)患者,可联合含铂化疗作为新辅助治疗,术后继续单药维持;对于不可切除的III期患者,若铂类化疗联合放疗后病情未进展,单药治疗可延长生存期;针对转移性非小细胞肺癌,与替西木单抗及铂类化疗联用,为无致敏性EGFR/ALK异常患者提供新选择。

小细胞肺癌治疗中,度伐利尤单抗对局限期患者(铂类化疗联合放疗后未进展)单药有效,对广泛期患者则联合依托泊苷及铂类药物作为一线方案。此外,该药物与吉西他滨、顺铂联用可治疗局部晚期或转移性胆道癌;联合替西木单抗适用于不可切除肝细胞癌;针对错配修复缺陷的原发性晚期或复发性子宫内膜癌,通过与卡铂、紫杉醇序贯治疗,进一步改善患者预后。
作为免疫治疗药物,度伐利尤单抗通过激活自身免疫系统实现长效抗肿瘤效应,为传统治疗耐药或不耐受的患者提供了新的治疗路径。
度伐利尤单抗原研版已经在国内上市,但还未纳入医保,常见的规格是120mg/2.4mL、500mg/10mL,每盒售价可能在四千多人民币,甚至还会高达一万多人民币。据了解,度伐利尤单抗国内目前没有相关国产版本上市,该药品在海外也有原研药上市,常见规格为120mg/2.4mL,每盒售价可能在一千多美元(受汇率影响价格可能会发生波动)。此外,目前市面上还未出现度伐利尤单抗的仿制药。
参考资料:https://www.imfinzi.com/
