达利雷生（Daridorexant）作为新一代抗失眠药物，属于双重食欲素受体拮抗剂（DORA）类别。这一类别药物通过精准靶向人体生理觉醒系统，为失眠治疗提供了全新机制，突破了传统催眠药物的局限性。

传统催眠药物如苯二氮䓬类和非苯二氮䓬类，主要通过增强γ-氨基丁酸（GABA）信号传导来抑制中枢神经系统，虽能快速诱导睡眠，但易引发次日残留效应、药物依赖及耐受性等问题。达利雷生则通过选择性阻断促觉醒神经肽——食欲素A和食欲素B与受体OX1R/OX2R的结合，降低大脑觉醒驱动力，从而在不改变自然睡眠结构的前提下，帮助患者恢复生理性睡眠。与人体睡眠周期高度契合，既能有效缩短入睡时间，又能减少夜间觉醒次数。

从适应症来看，达利雷生专为治疗睡眠开始困难和/或睡眠维持困难的成年失眠患者设计。该药物也是目前唯一获欧洲药品管理局批准可改善日间功能的DORA类药物，患者服用后次日警觉性、记忆力及工作效率显著提升。

在用法用量上，达利雷生推荐剂量为每晚25mg-50mg，需在睡前30分钟内口服，并确保服药后至计划起床时间剩余至少7小时，以避免日间功能损害。中度肝功能损害患者最大推荐剂量为25mg/晚，重度肝功能损害者则禁用。需特别注意，达利雷生不可与酒精或其他中枢神经系统抑制剂联用，以免增强镇静作用，增加跌倒或认知障碍风险。

作为未被列入精神药品管制的创新药物，达利雷生凭借其精准的作用机制、良好的安全性及对日间功能的改善，已成为国内外指南推荐的一线失眠治疗药物。

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