- 相关文章
维莫非尼的正确使用需严格遵循适应症与用药规范。该药物适用于两类特定患者:一是经国家药品监督管理局批准的检测方法确认存在BRAF V600E突变的不可切除或转移性黑色素瘤患者,需注意其不可用于BRAF野生型黑色素瘤,否则可能因异常信号通路激活导致病情恶化;二是确诊携带BRAF V600突变的厄德海姆-切斯特病(ECD)患者,这类罕见组织细胞增生性疾病通过靶向治疗可显著改善预后。
用药方案为每日两次固定剂量给药,每次需服用960mg(即四片240mg规格片剂),首剂于晨间服用,第二剂间隔约12小时在晚间服用。药物可随餐或空腹服用,但需保持用药时间规律性,避免漏服或随意调整间隔。治疗周期持续至疾病进展或出现不可耐受的毒性反应,期间需定期评估疗效与安全性。

特殊注意事项包括:用药前必须完成BRAF突变状态检测,确保符合适应症;妊娠期妇女禁用,哺乳期女性建议治疗期间停止哺乳;轻度至中度肝肾功能损伤患者无需调整剂量,但重度损伤者需谨慎评估;避免与强效CYP3A4抑制剂或诱导剂联用,同时慎用可能延长QT间期的药物。常见不良反应包括皮肤光敏反应、关节痛、疲劳等,多数可通过对症处理缓解。治疗期间需定期监测心电图、电解质及肝肾功能,出现严重皮肤毒性或心脏事件时需暂停用药并调整方案。患者应严格遵医嘱用药,不可自行增减剂量或中断治疗。
参考资料:https://www.drugs.com/mtm/vemurafenib.html
