塔拉妥单抗作为全球首款DLL3靶向的双特异性T细胞接合抗体，其核心适应症聚焦于小细胞肺癌（SCLC），而非传统意义上的骨髓瘤。不过，在复发或难治性多发性骨髓瘤领域，存在另一款结构相似的双特异性抗体药物——塔奎妥单抗（Talquetamab），其作用机制与塔拉妥单抗有共通之处，可结合T细胞表面CD3受体与骨髓瘤细胞表面GPRC5D靶点，为特定骨髓瘤患者提供治疗选择。

塔奎妥单抗的适用人群为既往接受过至少三线治疗（包括蛋白酶体抑制剂、免疫调节剂及抗CD38抗体）的复发或难治性多发性骨髓瘤（RRMM）成人患者。这类患者通常已对传统疗法产生耐药性，骨髓中异常浆细胞大量增殖，导致骨破坏、贫血、肾功能损害等严重症状，生存质量与生存期显著下降。塔奎妥单抗通过皮下注射给药，可精准激活T细胞杀伤表达GPRC5D的骨髓瘤细胞，同时减少对正常组织的损伤。

尽管塔拉妥单抗与塔奎妥单抗同属双特异性抗体，但靶点差异决定了其适应症的不同。塔拉妥单抗的DLL3靶点在小细胞肺癌中高表达，而在骨髓瘤中几乎不表达，因此其临床应用集中于小细胞肺癌领域。对于骨髓瘤患者，塔奎妥单抗等针对GPRC5D或其他靶点的双特异性抗体更具治疗价值。

目前，塔奎妥单抗已在美国等地获批上市，为复发或难治性多发性骨髓瘤患者提供了突破性治疗选择。其创新机制通过同时结合T细胞与肿瘤细胞，激活免疫系统直接杀伤癌细胞，显著提升了患者的生存质量与生存期。对于符合治疗条件的患者，需在专业医生指导下评估靶点表达情况，制定个体化治疗方案。

参考链接：https://www.drugs.com/mtm/tarlatamab.html