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司美替尼是由英国阿斯利康公司研发的口服小分子靶向药物,属于MEK1/2抑制剂类别,主要用于治疗1型神经纤维瘤病(NF1)相关症状性、无法手术的丛状神经纤维瘤。该药物通过抑制RAS-RAF-MEK-ERK信号通路中的MEK激酶活性,阻断异常细胞增殖信号,从而抑制肿瘤生长并诱导细胞凋亡。
作为全球首款获批用于NF1相关丛状神经纤维瘤的靶向疗法,其适应症明确针对3岁及以上伴有症状、无法手术的NF1儿童患者,尤其适用于传统手术难以完全切除的丛状神经纤维瘤。该药物通过缩小肿瘤体积、缓解疼痛及神经压迫症状,显著改善患者生活质量,同时延缓疾病进展。
用药方案需根据患者体表面积精确调整剂量,通常每日两次口服,建议空腹服用以保障吸收效果。治疗期间需密切监测心血管功能、肝功能及眼部健康,因可能引发高血压、心律失常、视觉模糊等副作用。皮肤干燥、皮疹、腹泻等常见不良反应多可通过对症处理缓解。
司美替尼的上市为NF1患者提供了突破性治疗选择,尤其对儿童患者而言,其口服剂型提高了用药便利性。2025年美国FDA进一步批准其口服颗粒剂型,将适用年龄扩展至1岁及以上患儿,体现了药物研发对低龄患者需求的关注。尽管无法完全治愈NF1,但司美替尼通过持续抑制肿瘤生长,为患者争取了更优的生存质量与疾病管理空间。
司美替尼目前已经在国内上市,并且已经纳入医保,患者可以在国内购买,价格大约一万多元,具体价格及医保报销请咨询当地医院药房。国外比较便宜的是老挝仿制药,价格在两千元左右,且与国内原研药药物成分基本一致。
参考资料:https://www.koselugo.com