维莫非尼是一种口服的 BRAF 抑制剂，主要用于治疗携带 BRAF V600 突变的晚期黑色素瘤，通过特异性抑制 BRAF 基因突变产生的异常 BRAF 蛋白活性，阻断肿瘤细胞内异常的信号传导通路，从而抑制肿瘤细胞的生长与扩散，为特定基因突变类型的黑色素瘤患者提供了针对性的靶向治疗方案。

关于 “一旦开始服用维莫非尼就不能停药” 的说法，需要结合患者的具体病情、治疗反应及医生的专业评估来综合判断，并非绝对不能停药，但也不能随意自行停药。从治疗原则来看，维莫非尼作为靶向治疗药物，通常需要在医生指导下持续服用，以维持稳定的血药浓度，持续抑制肿瘤细胞的活性，从而达到控制病情进展、缓解症状的目的。如果在病情未得到有效控制或未达到医生预设的治疗目标时自行停药，可能导致血药浓度下降，无法持续抑制 BRAF 突变蛋白，进而引起肿瘤细胞再次活跃增殖，增加病情复发或进展的风险，甚至可能影响后续治疗效果，因此不建议患者在未咨询医生的情况下擅自停药。

不过，在某些特定情况下，维莫非尼是可以在医生指导下暂停或终止用药的。例如，患者在服药期间出现严重的不良反应，如严重的皮肤毒性反应（如广泛性皮疹、水疱）、肝功能损伤、严重的关节疼痛或其他影响生活质量的不良反应，医生会根据不良反应的严重程度评估风险与获益，可能会建议暂时停药，待不良反应缓解后再决定是否恢复用药或调整剂量；若不良反应持续存在且无法通过对症处理或剂量调整改善，甚至对患者健康造成严重威胁，医生则可能会考虑永久停用维莫非尼，并为患者更换其他合适的治疗方案。

此外，当患者接受维莫非尼治疗一段时间后，经影像学检查、肿瘤标志物检测等评估显示肿瘤得到完全缓解，且持续一段时间无复发迹象，医生也会结合患者的整体健康状况，综合考量后可能会谨慎制定停药观察方案，在密切监测病情的前提下逐步调整用药，而非一味要求持续服药。

总之，维莫非尼的停药与否及如何停药，核心在于遵循医生的专业指导，根据患者的病情变化、治疗反应及身体耐受情况动态调整，既不能因担心停药风险而盲目持续服药忽视不良反应，也不能因畏惧不良反应而自行停药影响治疗，只有在医生的全面评估与指导下，才能在保障治疗效果的同时，最大限度降低停药相关风险，确保治疗的安全性与有效性。

参考资料：https://www.drugs.com/mtm/vemurafenib.html