布加替尼是武田制药研发的第二代ALK酪氨酸激酶抑制剂，专为治疗间变性淋巴瘤激酶（ALK）阳性的局部晚期或转移性非小细胞肺癌（NSCLC）设计。该药物通过独特的二甲基氧化磷（DMPO）结构增强与ALK蛋白的结合力，不仅能有效抑制多种ALK融合类型及耐药突变，还具备穿透血脑屏障的能力，尤其对脑转移病灶的控制效果显著。

布格替尼的推荐用法为口服，每日一次。治疗初期需采用剂量递增方案：前7天每日服用90毫克，若耐受良好，第8天起剂量增至每日180毫克。药物可与食物同服或空腹服用，但需整片吞服，不可压碎、咀嚼或掰断。若因漏服、呕吐或其他非不良反应原因暂停用药达14天及以上，重新用药时需再次从每日90毫克开始，连服7天后增至既往耐受剂量。

剂量调整需根据个体耐受性进行：若90毫克剂量无法耐受，首次减量至60毫克/日，若仍不耐受则永久停药；若180毫克剂量无法耐受，依次减量至120毫克/日、90毫克/日，最终若60毫克/日仍不耐受则停药。剂量减少后不可随意增加。

用药期间需密切监测不良反应，常见副作用包括恶心、腹泻、疲劳、头痛、高血糖及肌酸磷酸激酶（CPK）升高等。若出现间质性肺病（ILD）/肺炎、严重高血压、心动过缓或视力障碍等症状，需暂停用药并进行医学评估，根据严重程度决定是否减量或终止治疗。此外，药物可能引起光敏反应，建议用药期间及停药后5天内限制日光暴露，外出时佩戴帽子、穿防护服，并使用SPF≥30的防晒霜。

参考资料：https://www.alunbrig.com/