瑞波西利是口服选择性细胞周期蛋白依赖性激酶 4/6（CDK4/6）抑制剂，是 HR+、HER2 - 晚期或转移性乳腺癌靶向治疗的重要药物。其作用机制是特异性抑制 CDK4/6 激酶活性，阻断细胞从 G1 期向 S 期转化，抑制肿瘤细胞增殖，相比传统化疗，对正常细胞损伤更小，治疗特异性更高。

适应症上，它常与芳香化酶抑制剂（如来曲唑）联用，作为绝经后 HR+、HER2 - 晚期乳腺癌初始内分泌治疗方案；也可联合氟维司群，用于内分泌治疗后进展的患者，绝经前 / 围绝经期患者需搭配促性腺激素释放激素激动剂抑制卵巢功能。

用法用量为每日口服 600mg，连服 21 天停药 7 天为一个 28 天周期，可空腹或随餐服用，需整粒吞服，不可破坏药片，剂量需依患者耐受性、肝肾功能及药物相互作用调整。

安全性方面，常见中性粒细胞减少症、恶心、疲劳等不良反应，中性粒细胞减少症可能较严重，需定期查血常规；少数人出现肝功能异常或 QT 间期延长，用药前后需监测肝功能与心电图。有 QT 间期延长史、电解质紊乱者慎用，孕妇哺乳期女性禁用，育龄期女性治疗期间及停药后需做好避孕。

瑞波西利原研药已经在国内上市，且纳入医保，片剂常见的规格有200mg*63片，每盒售价可能在四千多人民币。在海外上市的欧洲版瑞波西利原研药，常见的规格有200mg*21片、200mg*42片、200mg*63片，每盒售价可能在两万多人民币，而印度原研版的瑞波西利，每盒售价可能在两千多人民币。同时海外已经有瑞博西利仿制药上市出售，两者的药物成分基本一致，如老挝卢修斯制药生产的规格200mg*21片每盒售价可能在一千多人民币。

参考资料：https://us.kisqali.com/