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兰索拉唑肠溶胶囊(达克普隆)是一种质子泵抑制剂,主要通过抑制胃壁细胞上的H⁺/K⁺-ATP酶活性,减少胃酸分泌,广泛用于治疗胃溃疡、十二指肠溃疡、反流性食管炎及卓-艾综合征等胃酸相关疾病。其肠溶胶囊设计可避免药物在胃内被破坏,确保在肠道释放以发挥疗效。
该药物可能引发的副作用涉及多个系统。消化系统方面,常见症状包括恶心、呕吐、腹痛、腹泻或便秘,部分患者可能出现口干、腹胀及转氨酶(如谷丙转氨酶、谷草转氨酶)升高,提示肝功能异常。神经系统反应中,头痛、头晕较为普遍,少数患者可能出现嗜睡、失眠、焦虑或抑郁。皮肤过敏反应表现为皮疹、瘙痒,严重时可出现全身性红斑、面部水肿甚至过敏性休克。
血液系统异常包括白细胞减少、血小板减少及嗜酸性粒细胞增多,可能降低机体抗感染能力或影响凝血功能。泌尿生殖系统方面,偶见尿频、蛋白尿,长期使用可能增加骨折风险,这与胃酸减少导致的钙吸收障碍有关。此外,患者可能出现发热、总胆固醇或尿酸升高,罕见不良反应包括间质性肺炎(发热、咳嗽、呼吸困难)、间质性肾炎、男性乳房女性化、舌或四肢麻木、肌肉痛、关节痛、脱发、视觉模糊及癫痫发作等。
特殊人群需谨慎使用:儿童安全性和有效性尚未确立,不推荐使用;老年人因生理机能下降,耐受性降低,需调整剂量;孕妇和哺乳期妇女仅在明确必要时使用,目前安全性数据有限。药物相互作用方面,兰索拉唑可能升高抗真菌药(如酮康唑)血药浓度,与抗血小板药(如氯吡格雷)合用可能增加出血风险。
使用兰索拉唑肠溶胶囊期间,患者应严格遵医嘱,饭前服用以提高药效,避免辛辣、油腻食物,定期监测肝肾功能、血常规及电解质(如血镁)。若出现严重副作用或症状持续不缓解,需立即就医。
参考资料:https://www.drugs.com/lansoprazole.html