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氘可来昔替尼停药后复发,如何调整治疗方案?

氘可来昔替尼停药后复发率约60%-70%,多数在3-6个月内出现。若停药后复发,需根据病情严重程度调整方案:轻度复发可重启原剂量(6mg/日),中度复发需联合外用糖皮质激素或光疗,重度复发建议换用生物制剂(如IL-17抑制剂)。长期随访研究显示,持续用药5年者PASI75应答率维持67.3%,停药后维持缓解超1年者仅10%-30%。因此,对频繁复发或合并关节炎者,医生可能建议长期维持治疗。若因不良反应停药,可尝试减量(如4.5mg/日)或联合免疫调节剂。患者需定期复诊,通过皮肤镜、PASI评分等工具评估病情,避免自行停药导致病情反弹。

参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB16650


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