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富马酸丙酚替诺福韦片(Tenofovir alafenamide Fumarate,商品名为韦立得)是一种用于治疗慢性乙型肝炎的抗病毒药物。其适应症为治疗成人和12岁及以上儿童的慢性乙型肝炎病毒感染,且患者需伴有代偿性肝病。该药物属于核苷类似物反向转录酶抑制剂,通过抑制乙肝病毒的复制来控制疾病进展,是慢性乙肝长期管理中的重要治疗选择之一。
关于该药物的使用方法,明确建议与食物同服。推荐剂量为每日一次,每次口服25毫克,服药时需伴随进食。这是因为食物,特别是含有一定脂肪的食物,能够显著提高药物的生物利用度,确保药物在体内达到有效血药浓度,从而发挥最佳的治疗效果。因此,患者应注意避免空腹服药,理想的做法是在每日相对固定的时间,随早餐或晚餐一同服用,以培养规律的用药习惯,同时保证疗效的稳定性。
除了服药时间的要求外,使用富马酸丙酚替诺福韦片还需注意多项事项。在开始治疗前,患者必须进行艾滋病病毒(HIV)筛查,因为该药物不建议单独用于HIV感染者,可能存在耐药风险。此外,治疗期间需定期监测肾功能指标,包括血清肌酐、肌酐清除率、尿糖及尿蛋白,对于存在慢性肾脏疾病风险的患者还需监测血清磷水平。对于肾功能不全的患者,若肌酐清除率低于每分钟15毫升且未接受血液透析,则不推荐使用本品;而对于正在接受慢性血液透析的患者,建议在透析结束后服药,无需调整剂量。在肝功能方面,失代偿期肝病患者(Child-Pugh B级或C级)应避免使用此药物。
总体而言,富马酸丙酚替诺福韦片(伟立得)需随餐服用以确保疗效,患者应严格遵循这一用药方式。同时,在治疗过程中需配合必要的医学监测,保障用药安全。作为一种需要长期服用的药物,患者应在医生或药师的指导下合理使用,并密切关注可能的药物不良反应及身体指标变化。
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