在乙型肝炎的治疗领域，富马酸丙酚替诺福韦片和恩替卡韦都是常用药物，它们在多个方面存在不同特点。

从适应症来看，富马酸丙酚替诺福韦片是乙型肝炎病毒（HBV）核苷类似物反向转录酶抑制剂，主要针对患有乙型肝炎病毒感染且伴有代偿性肝病的成人和12岁及以上儿童患者。恩替卡韦同样用于治疗乙型肝炎，适用于病毒复制活跃、血清转氨酶ALT持续升高或肝脏组织学显示有活动性病变的慢性成人乙型肝炎患者，二者在适用人群和病情阶段上有一定重合，但也各有侧重。

疗效方面，富马酸丙酚替诺福韦片能精准靶向肝脏，在较低剂量下就可以发挥强效的抗病毒作用，有效抑制乙肝病毒复制，改善肝脏组织学，长期使用可降低肝癌发生风险。恩替卡韦起效迅速，能快速降低病毒载量，对乙肝病毒的抑制效果显著，同样可以延缓肝脏纤维化进程，减少肝硬化、肝癌等并发症的发生。不过，具体疗效会因患者个体差异，如病毒基因型、病情严重程度等而有所不同。

副作用情况上，富马酸丙酚替诺福韦片安全性较高，对肾脏和骨骼的影响较小，常见副作用有头痛、恶心等，一般程度较轻且可耐受。恩替卡韦总体安全性良好，但部分患者可能出现乏力、头晕、ALT升高等不良反应，极少数患者会有乳酸酸中毒等严重不良反应。此外，长期使用恩替卡韦需关注耐药问题，而富马酸丙酚替诺福韦片耐药发生率较低。

富马酸丙酚替诺福韦片已在国内上市并纳入医保，价格相对亲民，海外还有价格更低的仿制药。总之，二者都是治疗乙肝的有效药物，医生会根据患者具体情况，如年龄、病情、身体状况等，来选择更适合的治疗方案。

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