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米利珠单抗(mirikizumab-mrkz)是一种靶向白细胞介素-23(IL-23)的人源化单克隆抗体,目前获批的适应症主要是针对成人中重度活动性溃疡性结肠炎和克罗恩病。虽然IL-23通路在银屑病的发病机制中也起着关键作用,但截至目前,米利珠单抗尚未获得治疗银屑病的适应症批准。从作用机制上看,米利珠单抗通过特异性结合IL-23的p19亚基,阻断其与受体结合,从而抑制下游炎症反应,这与已获批用于银屑病治疗的同类药物如古塞库单抗(guselkumab)的作用机制相似。临床前研究和早期临床试验数据显示,米利珠单抗对银屑病可能具有一定的治疗效果,能够改善皮肤病变和降低疾病活动度。然而,这些数据尚不足以支持其正式获批用于银屑病治疗。对于银屑病患者而言,目前已有多种针对IL-23通路的生物制剂可供选择,这些药物拥有更充分的临床证据支持其在银屑病中的应用。如果患者对现有治疗方案反应不佳,可以考虑参与米利珠单抗治疗银屑病的临床试验,但在常规临床实践中,医生仍会优先选择已获批适应症的生物制剂。
参考资料:https://omvoh.lilly.com/