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特立妥单抗需由专业医务人员操作,采用皮下注射的方式,注射部位可选择胃部、大腿或其他合适部位。该药物采用递增剂量初始给药策略。首次给药为最低剂量,即递增剂量 1,在用药第一天进行;第二次剂量稍高,为递增剂量 2,通常在第四天给予。
其推荐剂量方案为:先给予 0.06 mg/kg 的递增剂量 1 和 0.3 mg/kg 的递增剂量 2,随后以 1.5 mg/kg 的剂量每周注射一次,直至疾病出现进展或产生不可接受的毒性反应。若患者至少 6 个月达到并维持完全缓解或更好的治疗效果,给药频率可调整为每两周 1.5 mg/kg,同样持续至疾病进展或出现不可接受的毒性。
具体给药方案如下:第一天给予递增剂量 1(0.06 毫克/千克);第四天给予递增剂量 2(0.3 毫克/千克);第七天给予首次治疗剂量(1.5 毫克/千克),之后每周一次。达到特定缓解效果的患者,后续可每两周给药 1.5 毫克/千克。患者完成递增剂量方案内的所有剂量注射后,需住院观察 48 小时。递增剂量 2 可在递增剂量 1 注射后的 2 至 4 天之间进行,最晚不超过 7 天,以此应对可能的不良反应;首次治疗剂量可在第 2 次递增剂量后的 2 至 4 天之间注射,同样最多间隔 7 天,确保患者能较好地耐受药物。