罗米司亭（Romiplostim）是一种血小板生成素受体激动剂，主要用于治疗免疫性血小板减少症（ITP）以及急性辐射综合征造血异常（H-ARS）。对于ITP患者，罗米司亭适用于对皮质类固醇、免疫球蛋白或脾切除术反应不足的成年及1岁以上儿童患者，可有效提升血小板计数，降低出血风险。在急性辐射综合征中，该药能提高暴露于骨髓抑制剂量辐射后的患者生存率。不过，罗米司亭不适用于骨髓增生异常综合征（MDS）或其他非ITP导致的血小板减少症，且仅推荐用于临床出血风险较高的患者。

在用法用量方面，罗米司亭需通过皮下注射给药。ITP患者的起始剂量通常为每周1mg/kg，根据血小板计数调整剂量，最大不超过每周10mg/kg。治疗期间需密切监测血小板水平，以确保剂量调整的准确性。对于急性辐射综合征，推荐剂量为10mg/kg单次皮下注射，需在确认或怀疑辐射暴露后尽快使用。由于该药需专业医疗人员操作，患者通常无法自行给药，因此使用便利性不如口服药物。

价格方面，罗米司亭作为原研药，市场定价较高。该药于2008年在美国获批上市，商品名为Nplate，2022年1月正式进入中国市场。目前，罗米司亭尚未纳入我国医保，患者需自费购买。港版原研药的价格约为人民币九千多元，而欧洲版价格更为昂贵，大约在一万多元。由于该药专利保护严格，目前尚未有仿制药上市，因此患者的选择较为有限，经济负担较重。对于需要长期用药的患者来说，高昂的费用可能成为治疗的一大障碍。

总体而言，罗米司亭在提升血小板计数方面具有明确疗效，但其较高的市场价格限制了部分患者的使用。未来若能纳入医保或推出仿制药，将有助于降低治疗成本，惠及更多患者。

参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Romiplostim