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艾曲泊帕(Eltrombopag)是一种血小板生成素受体激动剂,主要用于治疗多种与血小板减少相关的疾病。其适应症包括持续性或慢性免疫性血小板减少症(ITP)、慢性丙型肝炎患者的血小板减少症,以及重度再生障碍性贫血。对于ITP患者,艾曲泊帕适用于对皮质类固醇、免疫球蛋白等治疗反应不足的成人和儿童患者;对于慢性丙型肝炎患者,它有助于改善血小板减少,从而支持干扰素治疗;而对于重度再生障碍性贫血患者,艾曲泊帕可与免疫抑制疗法联合使用,提高治疗效果。
关于剂型,艾曲泊帕目前主要以片剂形式上市,常见的规格有12.5mg、25mg、50mg和75mg。根据现有资料,艾曲泊帕并未推出干混悬剂剂型。片剂的设计便于患者根据医嘱调整剂量,同时也避免了拆分或压碎药片的需要,因为药品说明中明确提到不可拆分、咀嚼或压碎药片。因此,对于需要更灵活剂型的患者,如儿童或吞咽困难者,可能需要考虑其他替代方案或与医生沟通调整用药方式。
在用法用量方面,艾曲泊帕的推荐剂量因患者群体和适应症而异。例如,ITP患者的起始剂量通常为50mg每日一次,而东南亚裔患者或肝功能损害者需从较低剂量开始。慢性丙型肝炎患者的起始剂量为25mg每日一次,随后根据血小板计数调整。重度再生障碍性贫血患者的剂量更高,且需持续用药6个月。值得注意的是,艾曲泊帕的服用时间需与其他药物(如抗酸药或含多价阳离子的补充剂)间隔至少2小时或4小时,以避免相互作用。
疗效上,艾曲泊帕在临床中表现出较好的血小板提升效果。多数患者在开始服药1-2周内即可观察到血小板计数的增加,随后医生会根据血小板水平调整剂量以维持正常范围。然而,该药也存在一定的不良反应,如贫血、恶心、头痛等,且需警惕肝毒性和血栓风险。因此,患者在用药期间需定期监测血小板计数和肝功能。
综上所述,艾曲泊帕目前尚无干混悬剂剂型,但其片剂剂型已能满足多数患者的治疗需求。患者在使用时应严格遵循医嘱,注意用药禁忌和监测要求,以确保疗效和安全性。
参考资料:https://go.drugbank.com/drugs/DB06210