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阿伐曲泊帕与食物同服或空腹服用在效果上存在一定差异。
对于慢性免疫性血小板减少症患者，推荐与食物同服。这是因为与食物同服可以提高药物的生物利用度，使药物在体内的吸收和利用更加充分，从而更好地发挥药效，有助于维持血小板计数在安全水平，降低出血风险。
而在空腹状态下服用，药物的吸收速度和程度可能会受到影响，可能导致药效发挥不够理想。不过，具体的服用方式还需根据患者的个体情况和医生的建议来确定。患者在服用阿伐曲泊帕时，应严格按照医生的指示，按时、按量服用，并注意与食物的搭配，以确保药物能够发挥最佳的治疗效果。同时，如果在服用过程中出现任何不适或疑问，应及时咨询医生。
参考资料：https://go.drugbank.com/drugs/DB11995