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劳拉替尼治疗肺癌的作用机制及疗效评估

拉替尼(Lorlatinib),商品名Lorbrena,是一种针对由异常间变性淋巴瘤激酶(ALK)基因引起并已扩散至身体其他部位的成人非小细胞肺癌(NSCLC)的靶向治疗药物。

劳拉替尼是一种高度选择性的ALK酪氨酸激酶抑制剂(TKI)。它通过特异性地结合并抑制ALK蛋白的活性,从而阻断由ALK基因异常激活引起的信号传导通路。这种信号通路的异常激活是非小细胞肺癌发生和发展的重要驱动因素。劳拉替尼的抑制作用能够阻止癌细胞的增殖和扩散,达到治疗肿瘤的目的。

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对于ALK阳性的晚期NSCLC患者,劳拉替尼能够显著延长患者的无进展生存期(PFS)和总生存期(OS)。在针对ALK阳性NSCLC患者的多项临床试验中,劳拉替尼的总缓解率(ORR)达到了较高水平,且部分缓解(PR)和完全缓解(CR)的患者比例也相对较高。此外,劳拉替尼还表现出对脑转移的良好控制效果,这对于晚期NSCLC患者来说尤为重要。

尽管劳拉替尼具有显著的疗效,但其使用也伴随着一些副作用。常见的副作用包括恶心、呕吐、腹泻、疲劳、手足综合征等。这些副作用通常是轻至中度的,并且可以通过调整剂量或采取支持性治疗措施来缓解。然而,少数患者可能会出现严重的副作用,如高血压、心动过缓、QT间期延长等。因此,在使用劳拉替尼期间,患者需要密切监测身体状况,并在医生的指导下合理用药。

劳拉替尼目前已经在国内上市并且纳入医保,患者可以在国内进行购买,但是价格比较高昂,大约一两万左右,具体医保报销价格请咨询当地医院药房。国外有劳拉替尼原研药和比较便宜的仿制药,比较便宜的是土耳其原研药,价格在七千多元,还有中国香港原研药,价格高达三万元左右。仿制药主要是老挝和孟加拉仿制药,价格大约在一千多元到几千元左右,且原研药与仿制药药物成分基本一致。

 

参考链接:https://www.lorbrena.com/

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