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使用塔拉妥单抗的注意事项

塔拉妥单抗(Tarlatamab-dlle),商品名为Imdelltra,是一种用于治疗特定类型肺癌的创新药物。它为在铂类化疗期间或之后病情进展的广泛期小细胞肺癌(ES-SCLC)成年患者提供了新的治疗选择。然而,为了确保治疗的安全性和有效性,在使用塔拉妥单抗时需要特别注意以下几个方面。

塔拉妥单抗有特定的使用方法。它通过静脉输注给药,整个输注过程需持续1小时。为了降低细胞因子释放综合征的发生风险,必须严格按照特定的递增剂量计划来给药。同时,建议按照规定联用其他药物,并且在特定的时间点对患者进行密切监测。例如,在第1周期的第1天和第8天,要在适当的医疗环境中从输注塔拉妥单抗开始对患者进行22至24小时的监测。还建议患者在给药后1小时内,在护理人员的陪同下,于适当的医疗环境中停留48小时。

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在使用塔拉妥单抗前,需要对患者的身体状况进行全面评估。要密切监测患者的全血细胞计数,因为使用该药物可能会出现血细胞减少症,根据严重程度可能需要暂停或永久停药。同时,要留意患者是否出现感染的症状和体征,一旦发现需进行适当治疗,严重情况下也可能要暂停或永久停药。此外,还需监测患者的肝酶和胆红素水平,以防范肝毒性。

特殊人群在使用塔拉妥单抗时也需谨慎。妊娠期女性使用本品可能会对胎儿造成伤害,因此有生育能力的女性要注意胎儿的潜在风险,并采取有效的避孕措施。哺乳期女性在治疗期间及最终剂量后至少2个月内不宜母乳喂养。对于儿童和老年患者,目前尚未确定本品的安全性和有效性,尤其在老年患者中,虽药代动力学或安全性没有总体差异,但临床研究未包含足够数量的65岁及以上患者,使用时需综合评估。

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