艾伏尼布（Ivosidenib）作为一种靶向异柠檬酸脱氢酶-1（IDH1）突变的口服抑制剂，为特定类型的血液肿瘤和实体瘤患者提供了新的治疗选择。其适应症涵盖新诊断的急性髓性白血病（AML）、复发性或难治性AML、复发性或难治性骨髓增生异常综合征（MDS）以及局部晚期或转移性胆管癌，尤其适用于携带IDH1易感突变的患者。在临床应用中，患者需严格遵循医嘱，确保药物安全有效。

在用法用量方面，艾伏尼布的标准剂量为每日口服500毫克，可空腹或餐后服用，但需避免与高脂肪食物同服，以免影响药物吸收。患者应整片吞服药片，不可掰开、压碎或咀嚼，并在每天的固定时间服药。若漏服或未在既定时间服药，需尽快补服，但若距下一次预定服药时间小于12小时，则无需补服，避免12小时内服用两次药品。若服药后出现呕吐，无需补服，下一剂照常服用即可。

使用艾伏尼布期间，患者需特别注意药物相互作用及特殊人群的用药安全。艾伏尼布通过CYP3A4酶代谢，因此与强效CYP3A4抑制剂（如酮康唑、伊曲康唑）合用时，需将剂量调整至每日250毫克；与强效CYP3A4诱导剂（如利福平、卡马西平）合用则可能降低疗效，需避免联用。此外，孕妇及哺乳期妇女禁用，具有生育能力的女性患者及其伴侣需在治疗期间及停药后1个月内采取有效避孕措施。老年患者无需调整剂量，但重度肾功能损害患者需谨慎评估风险。

艾伏尼布的常见副作用包括疲劳、恶心、腹泻、食欲下降等，多数症状可在数周内缓解。若出现严重副作用，如分化综合征（表现为发热、呼吸困难、皮疹等）、QT间期延长（心电图异常）、肝毒性（黄疸、肝区疼痛）或吉兰-巴雷综合征（神经功能障碍），需立即停药并就医。患者需定期监测血细胞计数、血生化及心电图，以便及时发现并处理异常。

治疗期间，患者需保持充足的水分摄入，避免油腻和辛辣食物，必要时可采取营养支持措施。若出现情绪波动或焦虑，可寻求心理支持。与医生保持密切沟通，及时报告任何不适症状，是确保治疗安全的关键。通过科学用药和细致护理，患者可更好地应对治疗挑战，提高生活质量。

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