卡博替尼（Cabozantinib）作为一种多靶点酪氨酸激酶抑制剂，近年来在肿瘤治疗领域展现出广泛的临床应用价值。该药物目前有两种剂型——片剂和胶囊，分别对应不同的适应症和治疗方案。了解这些适应症对患者选择合适治疗方案具有重要意义。

卡博替尼片剂（商品名Cabometyx）是目前临床应用更广泛的剂型。它最初被批准用于治疗晚期肾细胞癌，通过抑制VEGFR、MET等靶点发挥抗肿瘤作用。后续研究证实其对肝细胞癌也具有显著疗效，成为二线治疗的重要选择。2025年3月26日，美国FDA批准其适应症进一步扩大，可用于治疗12岁及以上患者的胰腺神经内分泌肿瘤（pNET）和胰腺外神经内分泌肿瘤（epNET）。这一批准具有重要意义，使卡博替尼成为首个获批用于既往接受过治疗的神经内分泌肿瘤的全身治疗药物。值得注意的是，新适应症的获批不受原发肿瘤部位、分级等因素限制，为更多患者提供了治疗机会。

卡博替尼胶囊剂型（商品名Cometriq）则主要用于甲状腺髓样癌的治疗。与片剂相比，胶囊剂型的规格和用药方案有所不同，但同样通过抑制多个关键靶点发挥抗肿瘤作用。甲状腺髓样癌是一种相对罕见的恶性肿瘤，卡博替尼胶囊为这类患者提供了重要的治疗选择。临床研究显示，该剂型能显著延长患者的无进展生存期，改善生活质量。

从作用机制来看，卡博替尼之所以能治疗多种肿瘤，主要归功于其独特的多靶点抑制作用。它不仅能阻断肿瘤血管生成（通过抑制VEGFR），还能直接作用于肿瘤细胞（通过抑制MET、RET等靶点），这种双重作用机制使其在多种实体瘤中展现出良好疗效。特别是新获批的神经内分泌肿瘤适应症，填补了该领域靶向治疗的空白，为既往治疗失败的患者带来了新的希望。

对于患者而言，选择哪种剂型主要取决于所患疾病类型。片剂适用于肾细胞癌、肝细胞癌及新批准的神经内分泌肿瘤，而胶囊则专门用于甲状腺髓样癌。无论选择哪种剂型，都需要在专业医生指导下使用，并密切监测可能出现的副作用。随着临床研究的深入，卡博替尼未来可能会获批更多适应症，为肿瘤患者提供更多治疗选择。

参考资料：https://en.wikipedia.org/wiki/Cabozantinib